寶寶支氣管炎引起的反復(fù)發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶支氣管炎引起的反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起。
家長(zhǎng)需幫助寶寶清理鼻腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻或吸鼻器輔助。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。睡覺時(shí)墊高頭部,有助于減輕咳嗽和呼吸不暢。若痰液黏稠,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí),建議用溫水擦拭頸部、腋窩等部位散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少包裹過(guò)厚。若出現(xiàn)手腳冰涼,可先搓熱四肢再降溫。持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,每2小時(shí)記錄一次。
少量多次喂溫水、母乳或稀釋的果汁,維持尿量正常。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,脫水可能加重病情。可觀察寶寶口唇是否干燥、尿量是否減少。避免飲用含糖量高的飲料,以防刺激咽喉。若出現(xiàn)拒食或嘔吐,需咨詢醫(yī)生是否需要口服補(bǔ)液鹽。
細(xì)菌感染時(shí)可能需要頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。病毒感染通常無(wú)須抗生素,可配合使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,?yán)格按體重計(jì)算劑量。禁止自行使用阿司匹林等藥物。
若發(fā)熱持續(xù)3天未退、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘或出現(xiàn)口唇發(fā)紺,需立即就診。血氧飽和度低于95%、精神萎靡或拒絕進(jìn)食也屬危急表現(xiàn)。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、胸片等檢查判斷是否發(fā)展為肺炎。住院治療適用于出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或呼吸困難的情況。
家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),每日開窗2次每次30分鐘。飲食選擇易消化的米粥、蔬菜泥,避免海鮮等易過(guò)敏食物?;謴?fù)期減少劇烈活動(dòng),注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀。未完全康復(fù)前避免接觸其他患病兒童,防止交叉感染。定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)是否有哮喘等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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