回答：瘧疾的傳播途徑:蚊子叮咬皮膚為主要傳播途徑。很少有病例是由帶有瘧原蟲的血液引起的。瘧疾的傳播媒介是按蚊。傳染源是瘧疾患者和瘧原蟲患者。人群一般易患瘧疾，感染后有一定免疫力，但不持久，不同類型瘧疾之間沒有交叉免疫。瘧疾主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行，其次是溫帶地區(qū)。

回答：從某種程度上看，通常瘧疾治愈后不會出現(xiàn)后遺癥。但是會在治療的過程中，會導(dǎo)致脾臟輕微增大，通常是必然留下的損傷，不能說是后遺癥。所以建議患者在生活中，要注意增加營養(yǎng)，多吃水果和蔬菜、飲食要清淡、少吃辛辣刺激性的食物、要做好防治蚊蟲的工作、適量加強運動，提高抗病能力。

回答：瘧疾患者是不能注射新冠疫苗的。瘧疾感染常見于熱帶地區(qū)，如我國南方或者是非洲等地區(qū)。如果患有瘧疾，患者會表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等情況，建議患者診斷后要盡快抗瘧治療。在瘧疾治療到足療程，發(fā)熱等癥狀完全緩解，再恢復(fù)1~2周再注射新冠疫苗。對于發(fā)生瘧疾這樣的急性傳染病時，是不建議注射新冠疫苗的。注射新冠疫苗時要患者病情康復(fù)再進(jìn)行接種。患者如果患有瘧疾的同時，來自處于疫情嚴(yán)重的地區(qū)，要注意采取有效防護(hù)措施。

回答：

瘧疾在中醫(yī)辨證中主要分為正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧、勞瘧五種證型，治療需根據(jù)證型選用截瘧七寶飲、柴胡桂枝干姜湯、清瘴湯等方劑，配合針刺、艾灸等外治法。

1、正瘧

表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱交替發(fā)作、頭痛汗出、口渴引飲，舌紅苔薄白或薄黃。多因感受瘧邪兼夾風(fēng)熱所致。常用截瘧七寶飲加減，含常山、草果、檳榔等截瘧藥，配合黃芩、知母清熱。發(fā)作前2小時服藥效果最佳，可配合大椎穴刺絡(luò)放血。

2、溫瘧

以高熱多汗、面赤口渴、骨節(jié)煩疼為主癥，舌紅苔黃。多因暑熱內(nèi)蘊或陰虛陽亢引發(fā)。宜用白虎加桂枝湯清熱生津，石膏需先煎，知母配伍粳米護(hù)胃。高熱持續(xù)者可加服紫雪散，同時針刺曲池、合谷等穴位瀉熱。

3、寒瘧

癥見惡寒重發(fā)熱輕、口不渴、肢體酸痛，舌淡苔白膩。多因陽虛感寒或痰濕阻滯。柴胡桂枝干姜湯為基本方，需重用干姜溫陽，常山酒炒減毒。艾灸神闕、關(guān)元穴可增強溫陽效果，忌食生冷。

4、瘴瘧

常見壯熱不退、神昏譫語、嘔吐腹瀉等危重癥，舌絳苔灰黑。多因疫毒瘴氣直中三焦。急用清瘴湯解毒辟穢，青蒿需后下保留揮發(fā)油，配合安宮牛黃丸開竅。十宣穴點刺出血可泄毒醒神，需密切觀察神志變化。

5、勞瘧

表現(xiàn)為間歇低熱、面色萎黃、倦怠自汗，舌淡有齒痕。多因久瘧傷正或脾胃虛弱。代表方何人飲補益氣血，何首烏需制用，人參另煎兌服?？砷L期服用歸脾丸調(diào)理，配合足三里艾灸健脾，避免過度勞累。

瘧疾患者治療期間需保持環(huán)境通風(fēng)干燥，發(fā)作期臥床休息，間歇期適當(dāng)活動。飲食宜清淡易消化，多飲淡竹葉水或藿香佩蘭茶化濕?；謴?fù)期可食用山藥粥、黃芪燉雞等補益脾腎，忌食油膩辛辣。定期復(fù)查血涂片直至瘧原蟲轉(zhuǎn)陰，出現(xiàn)神志改變、持續(xù)高熱等需立即就醫(yī)。

回答：瘧疾主要是通過蚊蟲叮咬后傳染的疾病，所以預(yù)防瘧疾應(yīng)該從消滅蚊蟲，切斷傳播途徑來預(yù)防疾病發(fā)生，防止蚊子叮咬最好選擇物理方法，保持生活清潔衛(wèi)生，物理方法無效，要選擇化學(xué)方法驅(qū)蚊滅蚊。

回答：兒童瘧疾是感染性腸道疾病，它主要的臨床表現(xiàn)是前期會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，并且四肢末端發(fā)涼，口唇青紫顏面蒼白，并且肌肉關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛感。一定要及時去醫(yī)院，通過使用抗生素藥物治療，平時也要注意讓孩子多參加一些戶外有氧運動，能增強機體免疫力，防止細(xì)菌入侵隱私的蔬菜和水果。

回答：瘧疾是由人類瘧原蟲感染引起的寄生蟲病。瘧原蟲種類繁多，寄生于人類的瘧原蟲有間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲四種。瘧疾患者或攜帶瘧原蟲者為主要傳染源，主要通過雌性按蚊叮咬傳播，極少數(shù)經(jīng)血液直接傳播。臨床上典型癥狀是出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的間歇性寒戰(zhàn)、高熱、全身出汗后緩解為特點，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝、肺、腎等器官的損害。目前采用氯喹、奎寧、青蒿素等都可以有效治療瘧疾。

回答：如果感染了瘧疾，需要去當(dāng)?shù)氐膫魅究七M(jìn)行治療。在瘧疾急性發(fā)作的時候，可以采用氯喹、青蒿素等藥物來進(jìn)行治療。一般需要口服藥物治療3天。某些類型的瘧原蟲在肝內(nèi)可以存在休眠的狀態(tài)，經(jīng)過用藥可以清除血液當(dāng)中的瘧原蟲，但是肝內(nèi)休眠狀態(tài)的瘧原蟲可以解除休眠，進(jìn)入血液再次引發(fā)瘧疾。孩子反復(fù)的患感染性疾病，孩子有貧血，免疫功能低下，免疫力差容易反復(fù)患感染性疾病的。還需要對癥治療，比如有發(fā)熱，可以適當(dāng)?shù)慕o予退熱等綜合處理。一般來說，瘧疾只要及時的發(fā)現(xiàn)，使用適當(dāng)?shù)目汞懼委煹乃幬铮际强梢垣@得治愈。

回答：瘧疾是由瘧原蟲感染導(dǎo)致的一種寄生蟲病。由于它是通過蚊子叮咬傳播的，所以，瘧疾發(fā)病的季節(jié)性、地區(qū)性與蚊子的密度有明顯相關(guān)性。在熱帶和亞熱帶地區(qū)，瘧疾可常年發(fā)病。海南是我國瘧疾的高發(fā)區(qū)，幾乎常年都可有瘧疾發(fā)病。盡管如此，海南也有相對的高發(fā)區(qū)和低發(fā)區(qū)，衛(wèi)生條件欠佳的山林區(qū)、農(nóng)墾區(qū)為高發(fā)區(qū)，衛(wèi)生條件較好的城市地區(qū)發(fā)病率較低。瘧疾疫苗的研究已進(jìn)行了多年，由于瘧原蟲抗原復(fù)雜，存在多樣性，至今尚無上市疫苗可供使用。但可以通過口服藥物預(yù)防：常用氯喹（每次0.3克，每周服一次）和乙胺嘧啶（每次25毫克，每周服一次），孕婦和兒童應(yīng)選用氯喹。一般在進(jìn)入疫區(qū)前兩周開始服藥，持續(xù)到離開疫區(qū)后6～8周，可起到預(yù)防作用。此外，由于瘧疾傳播依賴于蚊子叮咬，故防蚊、驅(qū)蚊、滅蚊也是防患未然的重要措施。進(jìn)入瘧疾流行區(qū)的人，如果目的地是瘧疾高發(fā)區(qū)，如山林區(qū)、農(nóng)墾區(qū)等，建議服用藥物預(yù)防；如果目的地是城市，則并非一定要服用藥物預(yù)防。

回答：如果得了瘧疾,根據(jù)病情不同往往有不同的癥狀。如果患有間日瘧疾,體溫大多高于38度,開始的癥狀比較輕,時間越長體溫越高。如果患有惡性瘧疾,通常有六道27天的潛伏期,會突然間發(fā)病,會感到冷,同時要頭疼,貧血以及全身酸痛的癥狀。如果得了卵形瘧疾,病情開始的時候,就有點型的近日熱癥狀,體溫較低。如果得了三日瘧疾,在病發(fā)前三四天會感覺到疲倦,肌肉出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛的情況,發(fā)熱以及出汗和發(fā)冷比較明顯。

回答：

瘧疾病是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，典型癥狀包括周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗等。瘧疾的傳播途徑主要有蚊媒傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播、器官移植傳播、輸血傳播等。

1、蚊媒傳播

瘧原蟲通過雌性按蚊叮咬進(jìn)入人體，在肝臟和紅細(xì)胞內(nèi)繁殖。感染者被叮咬后，瘧原蟲會隨蚊蟲唾液進(jìn)入血液，引發(fā)瘧疾發(fā)作。預(yù)防措施包括使用蚊帳、驅(qū)蚊劑和清除積水。

2、血液傳播

輸入含有瘧原蟲的血液或共用注射器可能導(dǎo)致感染。這種情況在醫(yī)療條件較差的地區(qū)更易發(fā)生，需嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者血液，避免非正規(guī)醫(yī)療操作。

3、母嬰垂直傳播

孕婦感染瘧疾時，瘧原蟲可能通過胎盤感染胎兒。這種情況可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒低體重，孕期需加強瘧疾篩查和預(yù)防性治療。

4、器官移植傳播

接受來自瘧疾流行區(qū)捐贈者的器官可能傳播瘧原蟲。移植前需對供體進(jìn)行瘧疾檢測，術(shù)后密切監(jiān)測受體是否出現(xiàn)發(fā)熱等瘧疾癥狀。

5、輸血傳播

輸入含有瘧原蟲的血液制品可直接導(dǎo)致感染。血庫需對來自瘧疾流行區(qū)的獻(xiàn)血者進(jìn)行嚴(yán)格篩查，必要時進(jìn)行瘧原蟲檢測，確保輸血安全。

瘧疾預(yù)防需采取綜合措施，包括防蚊滅蚊、藥物預(yù)防和早期診斷治療。在流行區(qū)居住或旅行時，應(yīng)穿著長袖衣物，使用驅(qū)蚊劑，睡眠時使用藥浸蚊帳。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時需及時就醫(yī)檢查，確診后遵醫(yī)囑使用青蒿素類藥物治療。同時要注意改善環(huán)境衛(wèi)生，減少蚊蟲滋生地，降低傳播風(fēng)險。

回答：

從180斤減到150斤可通過飲食調(diào)整、運動計劃、行為干預(yù)、醫(yī)療輔助等方式實現(xiàn)。減重需循序漸進(jìn)，避免極端節(jié)食或過度運動。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水和高脂食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例，建議每日熱量缺口控制在500-750大卡，可參考地中海飲食模式。

2、運動計劃

每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運動配合抗阻訓(xùn)練，優(yōu)先選擇快走、游泳等低沖擊運動，逐步提升運動強度至最大心率的60%-70%。

3、行為干預(yù)

記錄飲食和運動日志，建立規(guī)律作息，通過正念飲食控制進(jìn)食速度，必要時可尋求心理咨詢改善情緒性進(jìn)食行為。

4、醫(yī)療輔助

對BMI超過28或合并代謝疾病者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他等藥物，重度肥胖者需評估代謝手術(shù)適應(yīng)癥。

減重期間建議每月監(jiān)測體成分變化，保持每周0.5-1公斤的合理減重速度，長期維持健康生活方式比短期快速減重更重要。

回答：

喉嚨干癢咳嗽可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氯雷他定、氨溴索、孟魯司特等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1、右美沙芬

中樞性鎮(zhèn)咳藥，適用于無痰干咳。可能引起頭暈嗜睡，需注意服藥期間避免駕駛。

2、氯雷他定

抗組胺藥物，可緩解過敏因素導(dǎo)致的咽喉癢感?？赡墚a(chǎn)生口干等副作用。

3、氨溴索

黏液溶解劑，適用于伴有黏痰的咳嗽。用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入。

4、孟魯司特

白三烯受體拮抗劑，對過敏性咳嗽及咳嗽變異性哮喘有效。需規(guī)律用藥控制癥狀。

日?？娠嬘梅涿鬯疂櫤?，避免辛辣刺激飲食。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛需及時呼吸科就診。

回答：

汗皰疹混合真菌感染可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、避免刺激性物質(zhì)、口服抗真菌藥物等方式治療。汗皰疹混合真菌感染通常由真菌感染、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。

1、外用抗真菌藥物

使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，有助于抑制真菌生長，緩解瘙癢和皮膚炎癥。

2、保持皮膚干燥

出汗后及時擦干，避免長時間處于潮濕環(huán)境，穿透氣性好的衣物，減少真菌滋生機會。

3、避免刺激性物質(zhì)

減少接觸洗滌劑、香皂等化學(xué)物質(zhì)，避免搔抓患處，防止皮膚屏障進(jìn)一步受損。

4、口服抗真菌藥物

嚴(yán)重感染時可遵醫(yī)囑服用伊曲康唑、氟康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物，可能與免疫抑制、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水皰、脫屑等癥狀。

建議保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素B族，癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)。