得了尖銳濕疣還可以懷孕嗎

博禾醫(yī)生
尖銳濕疣患者在病情未控制前不建議懷孕,但經(jīng)規(guī)范治療后通常可以正常備孕。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,可能通過(guò)母嬰垂直傳播或分娩過(guò)程傳染胎兒。治療期間需避免妊娠,待疣體清除且復(fù)查無(wú)復(fù)發(fā)后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃妊娠。
尖銳濕疣活動(dòng)期存在傳染風(fēng)險(xiǎn),病毒可能通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致嬰幼兒呼吸道乳頭瘤病等并發(fā)癥。妊娠期激素變化可能加速疣體生長(zhǎng),增加治療難度。患者需先接受冷凍治療、激光手術(shù)或外用咪喹莫特乳膏等藥物清除疣體,完成3-6個(gè)月隨訪確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格避孕,避免使用可能致畸的藥物如鬼臼毒素酊。
經(jīng)規(guī)范治療且持續(xù)半年未復(fù)發(fā)的患者,傳染概率顯著降低。備孕前需進(jìn)行HPV分型檢測(cè),高危型感染者應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行物理治療。分娩方式需根據(jù)產(chǎn)道疣體情況評(píng)估,活動(dòng)性病變建議選擇剖宮產(chǎn)。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,補(bǔ)充葉酸及維生素增強(qiáng)免疫力。避免吸煙飲酒等降低免疫力的行為,性伴侶需同步檢查治療。產(chǎn)后需注意新生兒密切隨訪,觀察有無(wú)喉乳頭狀瘤等HPV相關(guān)病變。建議在皮膚性病科與產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下完成妊娠計(jì)劃。
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