肝功能檢查主要通過血液檢測、影像學(xué)檢查和臨床癥狀評估等方式進(jìn)行，常用方法有肝功能五項(xiàng)、肝臟超聲、凝血功能檢測等。

1、血液檢測

肝功能五項(xiàng)是最基礎(chǔ)的篩查項(xiàng)目，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和白蛋白檢測。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝細(xì)胞損傷程度，數(shù)值升高常見于病毒性肝炎或藥物性肝損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟或心臟病變。膽紅素指標(biāo)異?？赡茱@示膽汁淤積或溶血性疾病。白蛋白水平下降往往說明肝臟合成功能受損。

2、影像學(xué)檢查

肝臟超聲能直觀顯示肝臟形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，對脂肪肝、肝硬化、肝囊腫等病變有較高診斷價(jià)值。CT檢查對肝臟占位性病變的鑒別診斷更為精確，能清晰顯示腫瘤位置和血管關(guān)系。磁共振成像對膽管系統(tǒng)病變的診斷具有獨(dú)特優(yōu)勢，特別適用于膽管結(jié)石和原發(fā)性硬化性膽管炎的評估。

3、凝血功能

凝血酶原時(shí)間檢測能反映肝臟合成凝血因子的能力，當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯延長?；罨糠帜蠲笗r(shí)間也是評估肝臟合成功能的重要指標(biāo)。這些檢查對肝硬化失代償期和重型肝炎患者的病情判斷具有重要參考價(jià)值。

4、病毒標(biāo)志物

乙型肝炎表面抗原檢測可判斷是否存在乙肝病毒感染。丙型肝炎抗體篩查有助于發(fā)現(xiàn)丙肝感染。對于病毒性肝炎患者，還需要進(jìn)行病毒DNA或RNA定量檢測來評估病毒復(fù)制活躍程度。這些檢查對明確肝損傷原因和制定治療方案至關(guān)重要。

5、其他檢查

血氨檢測對肝性腦病的診斷有輔助價(jià)值。甲胎蛋白作為肝癌篩查標(biāo)志物，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。肝彈性檢測能無創(chuàng)評估肝纖維化程度。肝活檢是診斷肝臟疾病的黃金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法明確診斷時(shí)采用。

建議定期進(jìn)行肝功能檢查，尤其是有肝病家族史、長期服藥、飲酒或患有代謝性疾病的人群。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行更詳細(xì)的?？茩z查。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，控制體重，避免濫用藥物和酒精，這些措施都有助于維護(hù)肝臟健康。