氯霉素滴眼液的作用及禁忌

博禾醫(yī)生
氯霉素滴眼液主要用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染的治療,禁忌包括對(duì)氯霉素過敏者、新生兒及肝功能不全者慎用。其主要作用為抑制細(xì)菌蛋白合成,常見禁忌涉及過敏反應(yīng)、骨髓抑制等風(fēng)險(xiǎn)。
氯霉素滴眼液通過抑制細(xì)菌核糖體50S亞基,阻斷蛋白質(zhì)合成,對(duì)革蘭陽性菌和陰性菌均有效。適用于由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感,需避免長期連續(xù)使用超過7天,以防耐藥性產(chǎn)生。
該藥物可減輕細(xì)菌感染導(dǎo)致的眼瞼紅腫、分泌物增多等炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕度角膜潰瘍合并感染時(shí),可聯(lián)合其他藥物控制炎癥進(jìn)展。但不可用于病毒性或真菌性角膜炎,可能延誤病情。
滴眼液劑型能快速穿透角膜上皮到達(dá)病灶,在房水中維持有效濃度。對(duì)于瞼緣炎合并感染時(shí)效果顯著,但哺乳期婦女使用時(shí)需暫停哺乳,防止藥物通過乳汁影響嬰兒。
對(duì)氯霉素或輔料過敏者禁用,使用后若出現(xiàn)眼瞼瘙癢、皮疹等超敏反應(yīng)需立即停用。過敏體質(zhì)患者建議先行皮膚測試,既往有藥物過敏史者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。
長期大量使用可能引發(fā)再生障礙性貧血,表現(xiàn)為乏力、皮下出血等癥狀。肝功能異常者代謝能力下降,易導(dǎo)致血藥濃度升高,此類患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
使用氯霉素滴眼液期間應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡,防止藥物成分吸附于鏡片。用藥前后需清潔雙手,滴藥時(shí)瓶口勿接觸眼部,開封后超過4周應(yīng)丟棄。若出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)灼燒感,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。日常注意用眼衛(wèi)生,避免共用毛巾等物品,細(xì)菌性結(jié)膜炎患者需隔離個(gè)人用品防止交叉感染。