怎么看有沒有前列腺炎

博禾醫(yī)生
前列腺炎可通過尿頻尿急、會陰疼痛、排尿困難等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合前列腺液檢查、尿常規(guī)等醫(yī)學(xué)檢測。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等因素引起。
前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且急迫感明顯,尤其夜間更為頻繁。這與前列腺充血刺激膀胱頸部有關(guān)。若伴隨排尿灼熱感或尿液混濁,需警惕細(xì)菌性前列腺炎。日常應(yīng)避免憋尿,減少咖啡因攝入,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解癥狀。
慢性前列腺炎患者多有會陰部鈍痛或墜脹感,疼痛可能放射至腰骶部。久坐、騎車等行為會加重不適。此類癥狀與非細(xì)菌性炎癥相關(guān),建議每日溫水坐浴15-20分鐘,必要時使用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛消炎。
前列腺腫大壓迫尿道會導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費力,嚴(yán)重時出現(xiàn)尿潴留。這類情況常見于急性細(xì)菌性前列腺炎,需及時就醫(yī)排除尿路梗阻。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗選用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,同時配合鹽酸特拉唑嗪片改善排尿。
部分患者會出現(xiàn)射精疼痛、早泄或性欲減退,這與盆腔神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。心理疏導(dǎo)和盆底肌訓(xùn)練有助于改善癥狀,合并感染時需規(guī)范使用頭孢克肟顆粒等藥物治療原發(fā)病。
急性細(xì)菌性前列腺炎可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng),血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。此時需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,配合臥床休息和補液治療。
建議保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物,規(guī)律排精有助于前列腺液更新。久坐工作者每小時起身活動5分鐘,騎行時選擇軟墊座椅。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、高熱等情況,須立即至泌尿外科就診。日??赏ㄟ^提肛運動增強盆底肌力量,但切忌自行服用抗生素或中成藥。
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