上腹部隱痛是胃癌嗎

博禾醫(yī)生
上腹部隱痛不一定是胃癌,可能是胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病引起的。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等癥狀,單純上腹部隱痛需結(jié)合胃鏡等檢查確診。
胃炎是胃黏膜炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律飲食。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多有關(guān)。疼痛多呈周期性發(fā)作,進(jìn)食后可能加重。治療需采用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合殺菌?;颊邞?yīng)戒煙戒酒,減少濃茶咖啡攝入。
功能性消化不良屬于胃腸動(dòng)力障礙性疾病,與精神壓力、飲食不節(jié)相關(guān)。癥狀包括上腹隱痛、早飽、餐后腹脹等??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、馬來酸曲美布汀片等調(diào)節(jié)胃腸功能。建議少食多餐,避免過度勞累。
慢性膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右上腹隱痛放射至劍突下,常因油膩飲食誘發(fā)。需通過超聲檢查確診,治療可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸,需及時(shí)就醫(yī)。
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)食欲減退、貧血、消瘦等表現(xiàn)。確診依賴胃鏡活檢,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)或化療。40歲以上長(zhǎng)期腹痛患者建議定期胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史者。
出現(xiàn)上腹部隱痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物,控制每餐食量。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)超過兩周或加重時(shí),須及時(shí)消化內(nèi)科就診完善檢查。胃部疾病多與情緒相關(guān),需注意心理調(diào)節(jié)避免焦慮。
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