低位肛瘺的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
低位肛瘺的癥狀主要有肛門周圍疼痛、分泌物滲出、局部瘙癢、硬結(jié)或腫塊、排便不適等。低位肛瘺是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的慢性感染性管道,通常由肛腺感染引起。
低位肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性隱痛或脹痛,在排便時(shí)疼痛可能加重。疼痛可能與瘺管內(nèi)的炎癥刺激有關(guān),部分患者會(huì)伴隨肛門墜脹感。若瘺管急性感染,疼痛可能表現(xiàn)為劇烈跳痛,并伴隨局部紅腫發(fā)熱。
肛門周圍皮膚可見膿性、血性或黏液性分泌物滲出,分泌物可能沾染內(nèi)褲。滲液多來自瘺管外口,分泌物積聚可能導(dǎo)致局部皮膚潮濕。長(zhǎng)期滲液刺激可能引起肛門周圍皮膚濕疹樣改變。
由于分泌物刺激肛門周圍皮膚,患者可能出現(xiàn)明顯瘙癢感。瘙癢在夜間可能加重,反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損。保持局部清潔干燥有助于緩解癥狀。
在肛門周圍可觸及條索狀硬結(jié),按壓可能有壓痛。硬結(jié)為纖維化的瘺管組織,腫塊可能隨炎癥程度變化而增大或縮小。急性感染期腫塊可能明顯腫大并伴隨波動(dòng)感。
部分患者在排便時(shí)可能出現(xiàn)肛門不適感或異物感,排便后癥狀可能暫時(shí)緩解。不適感可能與瘺管受到糞便擠壓有關(guān)。保持大便通暢有助于減輕癥狀。
低位肛瘺患者應(yīng)注意保持肛門清潔,每日可用溫水清洗肛門周圍皮膚。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果以預(yù)防便秘。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或分泌物增多等急性感染表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肛瘺通常難以自愈,建議盡早就診肛腸外科,通過肛門指診、肛周超聲等檢查明確診斷后,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療或手術(shù)治療。
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