接觸性皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、化學(xué)物質(zhì)接觸、微生物感染等原因引起。接觸性皮炎通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、灼熱感、水皰、脫屑等癥狀?？赏ㄟ^避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、口服免疫抑制劑、光療等方式治療。

1、遺傳因素

部分人群存在遺傳易感性，皮膚屏障功能較弱，更容易發(fā)生接觸性皮炎。這類患者通常有家族過敏史，可能同時(shí)伴有過敏性鼻炎或哮喘。日常護(hù)理需加強(qiáng)皮膚保濕，避免使用刺激性洗護(hù)用品。醫(yī)生可能建議使用尿素軟膏、凡士林軟膏等修復(fù)皮膚屏障的外用制劑。

2、環(huán)境刺激

長期暴露在干燥、寒冷或污染環(huán)境中可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，增加接觸性皮炎發(fā)生概率。常見于經(jīng)常接觸水、洗滌劑的工作人員。這類情況需減少接觸刺激物，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。皮膚出現(xiàn)干燥脫屑時(shí)可使用維生素E乳、硅油乳膏等保濕劑。

3、過敏反應(yīng)

接觸某些過敏原如鎳制品、染發(fā)劑、橡膠制品等可引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)。患者接觸部位會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。治療需立即遠(yuǎn)離過敏原，醫(yī)生可能開具氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥，配合丁酸氫化可的松乳膏外用。

4、化學(xué)物質(zhì)接觸

強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)可直接損傷皮膚，引起刺激性接觸性皮炎。常見于工業(yè)從業(yè)人員。接觸后應(yīng)立即用大量清水沖洗，醫(yī)生可能建議使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片控制炎癥。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌、鏈球菌等微生物感染可加重或誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為皮膚滲出、結(jié)痂、膿皰。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)確定病原體，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物，嚴(yán)重感染需口服頭孢呋辛酯片。

接觸性皮炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免搔抓患處。洗澡水溫不宜過高，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。飲食宜清淡，少食辛辣刺激食物。外出時(shí)注意防曬，可選用物理防曬霜。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不要自行長期使用激素類藥膏。