孩子半夜咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性治療。

1、遺傳因素

部分兒童因家族遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否伴隨濕疹或過(guò)敏性鼻炎病史，日常應(yīng)避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原，臥室可使用空氣凈化器并定期更換床品。醫(yī)生可能建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗過(guò)敏藥物。

2、環(huán)境刺激

臥室干燥空氣、二手煙、粉塵或新裝修材料釋放的甲醛均可刺激呼吸道黏膜。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，夜間使用加濕器時(shí)應(yīng)每日換水清潔，避免使用香薰或噴霧劑。若孩子出現(xiàn)陣發(fā)性干咳伴咽癢，可嘗試睡前飲用適量溫蜂蜜水緩解癥狀。

3、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起的鼻后滴漏、支氣管炎等疾病常在夜間平臥時(shí)加重。這類(lèi)咳嗽多伴有痰鳴音或發(fā)熱，家長(zhǎng)可測(cè)量孩子體溫并觀察痰液顏色。醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物，急性期需保持頭部抬高15度睡眠。

4、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨或霉菌過(guò)敏導(dǎo)致的咳嗽多呈陣發(fā)性，常伴揉鼻、眼瞼水腫等癥狀。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗寢具，移除地毯毛絨玩具，必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化治療。常用藥物包括布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液等，過(guò)敏嚴(yán)重時(shí)可能需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。

5、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳，多伴隨反酸、噯氣等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，少量多餐并抬高床頭30度。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時(shí)需排查是否存在食道裂孔疝等器質(zhì)性問(wèn)題。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食上多攝入銀耳羹、雪梨等潤(rùn)肺食物，忌食冷飲及辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)喘憋、咯血等癥狀，須立即前往兒科或呼吸科就診。夜間突發(fā)劇烈咳嗽時(shí)可嘗試拍背助痰液排出，但避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。