什么叫做前列腺增生

博禾醫(yī)生
前列腺增生是指前列腺組織非惡性增生導(dǎo)致尿道受壓的常見男性疾病,主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、夜尿增多等癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等因素有關(guān),通??赏ㄟ^藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
前列腺增生發(fā)病率隨年齡增長顯著升高,50歲以上男性中超過半數(shù)存在前列腺組織增生。增生的前列腺腺體壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。日??赏ㄟ^避免久坐、減少酒精攝入等方式緩解癥狀,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
睪酮代謝產(chǎn)物雙氫睪酮的積累會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖。這類患者常伴有血清前列腺特異性抗原水平升高,可能出現(xiàn)尿急、排尿中斷等癥狀。醫(yī)生可能建議使用度他雄胺軟膠囊等5α-還原酶抑制劑,配合定期前列腺超聲檢查。
長期前列腺炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腺體纖維化增生。患者除排尿癥狀外,還可能伴隨會(huì)陰部脹痛、尿末滴白等現(xiàn)象。治療需控制炎癥,常用藥物包括左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等,同時(shí)須避免辛辣飲食刺激。
有家族史的男性發(fā)病年齡可能提前10-15年,且增生程度往往更顯著。這類患者建議40歲后開始定期進(jìn)行直腸指診和尿流率檢查,早期發(fā)現(xiàn)可選用特拉唑嗪片等α受體阻滯劑延緩進(jìn)展。
肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)增加,可能與胰島素抵抗促進(jìn)細(xì)胞增殖有關(guān)。這類患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
前列腺增生患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及過度勞累。飲食上限制咖啡因和辛辣食物,適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。建議每半年復(fù)查一次尿流動(dòng)力學(xué)和殘余尿測(cè)定,若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常需立即就醫(yī)。可選擇慢跑、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免長時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。
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