小兒遺尿癥怎么治

博禾醫(yī)生
小兒遺尿癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱容量小、睡眠覺醒障礙、心理壓力、隱性脊柱裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間尿床、日間尿頻、排尿控制困難等癥狀。
建立規(guī)律排尿習(xí)慣是基礎(chǔ)治療手段。家長需記錄患兒排尿時間表,睡前2小時限制飲水,夜間定時喚醒排尿。使用尿床報警器有助于建立條件反射,當(dāng)探測器感應(yīng)到尿液時會發(fā)出聲音提醒。避免責(zé)備或懲罰,以鼓勵為主,配合獎勵機(jī)制增強(qiáng)患兒信心。
去氨加壓素片可減少夜間尿液生成,適用于抗利尿激素分泌不足型遺尿。鹽酸丙咪嗪片能降低膀胱興奮性,但需警惕心悸等副作用。奧昔布寧緩釋片可緩解膀胱過度活動,服藥期間可能出現(xiàn)口干便秘。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期評估療效和不良反應(yīng)。
通過延遲排尿練習(xí)逐步增加膀胱容量,患兒在有尿意時嘗試忍耐幾分鐘再如廁。家長需指導(dǎo)孩子進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練,每天3組每組10次收縮。排尿中斷練習(xí)可增強(qiáng)尿道括約肌控制力,排尿過程中主動中斷尿流2-3秒后繼續(xù)。
長期尿床可能導(dǎo)致自卑焦慮,家長需避免當(dāng)眾談?wù)摬∏?。通過繪本、游戲等方式減輕患兒心理負(fù)擔(dān),認(rèn)知行為療法可糾正錯誤排泄觀念。學(xué)校老師應(yīng)配合保密處理午睡尿床事件,必要時尋求專業(yè)兒童心理醫(yī)師介入。
腎氣不足型可用縮泉丸溫補(bǔ)腎陽,脾肺氣虛型適用補(bǔ)中益氣湯健脾益氣。針灸取關(guān)元、氣海等穴位,隔日1次連續(xù)2周。耳穴貼壓選取腎、膀胱等反射區(qū),配合每日按壓刺激。推拿采用揉丹田、按揉三陰交等手法,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
家長應(yīng)保持耐心,避免睡前飲用含咖啡因飲料,使用防水床墊保護(hù)寢具。日間提醒孩子每2小時排尿1次,記錄干燥夜晚給予適當(dāng)獎勵。若合并排尿疼痛、尿線變細(xì)等癥狀需及時排查泌尿系統(tǒng)畸形。多數(shù)患兒經(jīng)系統(tǒng)治療后可改善,青春期前自發(fā)緩解率較高。
小兒發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼發(fā)抖怎么辦
預(yù)防小兒多動癥的常識
小兒發(fā)燒嘔吐主要原因有哪些
中醫(yī)治療小兒咳嗽的藥物有哪些
小兒肺咳顆粒的功效及作用
小兒發(fā)燒腹瀉嘔吐
小兒支原體肺炎是怎樣治療
小兒過敏性紫癜發(fā)燒嗎
小兒支氣管炎的中醫(yī)治療方法
小兒肺炎吃些什么好
小兒發(fā)燒抽搐怎么辦
小兒睪丸鞘膜積液是怎么引起的