超聲內(nèi)鏡和胃鏡的區(qū)別

博禾醫(yī)生
超聲內(nèi)鏡和胃鏡是兩種不同的消化道檢查方式,主要區(qū)別在于檢查原理、適用范圍和功能特點(diǎn)。超聲內(nèi)鏡結(jié)合了內(nèi)鏡和超聲技術(shù),能觀察消化道壁層次結(jié)構(gòu)及周?chē)鞴?;胃鏡僅通過(guò)光學(xué)成像觀察消化道黏膜表面病變。
超聲內(nèi)鏡利用高頻超聲波探頭與內(nèi)鏡結(jié)合,可清晰顯示消化道壁各層組織結(jié)構(gòu),對(duì)黏膜下病變、早期胃癌浸潤(rùn)深度評(píng)估、胰腺及膽管疾病診斷具有優(yōu)勢(shì)。檢查前需空腹8小時(shí)以上,過(guò)程中可能需注射鎮(zhèn)靜藥物,檢查時(shí)間通常比胃鏡長(zhǎng)。胃鏡采用光纖或電子成像技術(shù),直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜的炎癥、潰瘍、息肉等病變,可進(jìn)行活檢或止血治療。普通胃鏡檢查時(shí)間較短,清醒狀態(tài)下可能引起惡心等不適,無(wú)痛胃鏡需麻醉師配合。
胃鏡適用于上消化道出血、反流癥狀、吞咽困難等常規(guī)篩查,能發(fā)現(xiàn)多數(shù)表淺病變并進(jìn)行即時(shí)治療。超聲內(nèi)鏡主要用于評(píng)估黏膜下腫瘤性質(zhì)、消化道癌分期、膽胰系統(tǒng)疾病,可引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢。兩種檢查的器械直徑相近,但超聲內(nèi)鏡前端硬性部分較長(zhǎng),通過(guò)咽喉時(shí)不適感可能更明顯。檢查后均需禁食至麻醉恢復(fù),觀察有無(wú)出血或穿孔等并發(fā)癥。
選擇檢查方式需根據(jù)臨床癥狀和初步診斷,胃鏡作為基礎(chǔ)篩查手段,當(dāng)發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起或需評(píng)估惡性腫瘤分期時(shí),則需補(bǔ)充超聲內(nèi)鏡檢查。兩種檢查各有側(cè)重,臨床中常需聯(lián)合應(yīng)用以提高診斷準(zhǔn)確性。
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