高血脂患者如何治療

博禾醫(yī)生
高血脂患者可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。高血脂通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等原因引起。
高血脂患者應(yīng)減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高脂肪食物。增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜水果、全谷物、豆類等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等。避免過量飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,建議從每天10-15分鐘開始,逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。
超重或肥胖的高血脂患者應(yīng)通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重。體重每減輕5-10%,血脂水平可得到明顯改善。計(jì)算體質(zhì)指數(shù),控制在18.5-23.9之間。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
當(dāng)生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后血脂仍未達(dá)標(biāo),或存在心血管疾病高危因素時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等。不同藥物作用機(jī)制不同,需根據(jù)患者具體情況選擇。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。
高血脂患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂水平,評(píng)估治療效果。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。對(duì)于合并高血壓、糖尿病等疾病的患者,需更嚴(yán)格控制血脂目標(biāo)值。建立健康檔案,記錄每次檢查結(jié)果,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
高血脂患者應(yīng)建立健康的生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜。注意心理調(diào)節(jié),減輕壓力,避免情緒波動(dòng)。烹飪時(shí)選擇蒸、煮、燉等健康方式,減少煎炸。外出就餐時(shí)注意選擇低脂菜品。家庭成員應(yīng)共同參與健康管理,相互監(jiān)督支持。定期參加健康講座,了解高血脂相關(guān)知識(shí),提高自我管理能力。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或治療效果不佳,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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