為什么會陽痿早泄

博禾醫(yī)生
陽痿早泄可能由心理因素、不良生活習慣、慢性疾病、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。陽痿是指陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠勃起完成滿意性交,早泄是指性交時射精潛伏期顯著縮短??赏ㄟ^心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預。
長期焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能影響性功能。心理壓力會導致大腦皮層興奮性異常,干擾勃起和射精控制神經(jīng)通路。認知行為治療有助于緩解性表現(xiàn)焦慮,伴侶共同參與治療可減輕心理壓力。嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
長期吸煙酗酒或缺乏運動可能損傷血管內(nèi)皮功能。尼古丁和酒精會抑制一氧化氮合成,影響陰莖海綿體充血。建議逐步戒煙限酒,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。肥胖患者減輕體重5%-10%可改善性功能。
糖尿病高血壓等疾病可能導致血管神經(jīng)病變。長期高血糖會損傷陰莖海綿體動脈內(nèi)皮,高血壓則加速動脈粥樣硬化。需積極控制原發(fā)病,監(jiān)測糖化血紅蛋白和動態(tài)血壓??膳浜鲜褂盟_拉非片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物。
部分抗抑郁藥和降壓藥可能干擾性功能。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑會延遲射精反射,β受體阻滯劑可能降低勃起硬度。出現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
多發(fā)性硬化或腰椎間盤突出可能損傷支配神經(jīng)。神經(jīng)傳導異常會影響勃起啟動和維持,導致感覺傳入障礙。需通過神經(jīng)電生理檢查明確病因,嚴重者可考慮陰莖假體植入手術(shù)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善性功能,適量補充鋅元素和維生素E。避免過度勞累和久坐,性活動前做好充分前戲。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,建議到男科或泌尿外科就診檢查。注意伴侶間的溝通和理解,不要過度關(guān)注單次性表現(xiàn)。
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