小孩發(fā)燒兩天退燒兩天又發(fā)燒了怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒兩天退燒兩天又發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與感染未徹底清除、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、合并其他疾病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。退熱貼可貼于額頭輔助散熱,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時需配合其他措施。
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失加快,建議少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的鮮榨果汁。每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。排尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩及高糖食物。可適量補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬果。哺乳期嬰兒應(yīng)保持正常喂養(yǎng)頻率。
記錄發(fā)熱時間規(guī)律、最高溫度及伴隨癥狀,如咳嗽、嘔吐、皮疹等。注意精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、煩躁或抽搐需立即就醫(yī)。退熱期間仍要監(jiān)測體溫波動情況。
若72小時內(nèi)反復(fù)發(fā)熱超過3次,或發(fā)熱持續(xù)超過5天,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可考慮磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)材質(zhì)。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動,恢復(fù)期可逐步增加活動量。注意觀察大小便性狀,出現(xiàn)血尿或膿尿提示泌尿系統(tǒng)感染可能。體溫正常48小時后仍要密切觀察,防止病情反復(fù)。若伴隨耳朵疼痛、呼吸急促等癥狀,需排查中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。
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