壞牙根不拔除都有哪些危害

博禾醫(yī)生
壞牙根不拔除可能導(dǎo)致牙槽骨吸收、鄰牙移位、反復(fù)感染、全身性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加以及影響咀嚼功能。長(zhǎng)期滯留的壞牙根可能引發(fā)局部炎癥擴(kuò)散至頜骨或全身,建議盡早就醫(yī)評(píng)估拔除必要性。
殘留的牙根會(huì)持續(xù)刺激周?chē)啦酃牵瑢?dǎo)致骨質(zhì)進(jìn)行性萎縮。牙槽骨高度降低會(huì)影響后期種植牙或義齒修復(fù)效果,嚴(yán)重時(shí)可能造成面部塌陷。臨床常見(jiàn)伴隨牙齦退縮、牙齒松動(dòng)等癥狀,需通過(guò)牙周治療或骨增量手術(shù)干預(yù)。
缺牙間隙未及時(shí)修復(fù)時(shí),鄰牙會(huì)向缺隙處傾斜移位,對(duì)頜牙可能伸長(zhǎng)。這種咬合紊亂會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊、食物嵌塞,進(jìn)而誘發(fā)齲齒或牙周病。正畸牽引或佩戴間隙保持器可預(yù)防該情況。
壞牙根作為感染病灶可能引起根尖周炎急性發(fā)作,表現(xiàn)為牙齦腫痛、膿液滲出。慢性感染可能形成根尖肉芽腫或囊腫,需配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染后拔除。
口腔病灶細(xì)菌可能通過(guò)血液循環(huán)引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、腎炎等疾病。糖尿病患者口腔感染更難控制,可能加重血糖波動(dòng)。建議心血管疾病患者預(yù)防性使用阿莫西林膠囊。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,出現(xiàn)彈響、疼痛等癥狀。缺失牙過(guò)多可能引起消化不良,影響營(yíng)養(yǎng)吸收。可考慮過(guò)渡性活動(dòng)義齒恢復(fù)咬合功能。
對(duì)于暫時(shí)無(wú)法拔牙的患者,應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔使用含氯己定的漱口水,定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。避免用患側(cè)咀嚼硬物,出現(xiàn)腫脹發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。備孕女性建議孕前完成口腔治療,慢性病患者拔牙前需控制好基礎(chǔ)疾病。修復(fù)缺牙可選擇種植修復(fù)、固定橋或活動(dòng)義齒等方式,具體方案需經(jīng)口腔專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估。
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