水皰型腳氣是怎么回事

博禾醫(yī)生
水皰型腳氣通常是由真菌感染引起的足部皮膚病,主要表現(xiàn)為足底或足緣出現(xiàn)瘙癢性水皰。水皰型腳氣可能由皮膚癬菌感染、足部多汗、免疫功能低下、長期穿不透氣鞋襪、接觸污染環(huán)境等因素引起,可通過外用抗真菌藥物、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免共用個人物品、及時就醫(yī)等方式治療。
水皰型腳氣主要由紅色毛癬菌等皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層引起。真菌在潮濕溫暖環(huán)境中繁殖,導致表皮出現(xiàn)針尖至米粒大小的水皰,常伴有劇烈瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,用藥前需清潔并擦干患處。
汗液浸漬會破壞皮膚屏障功能,增加真菌感染概率。長期運動或穿膠鞋者足部汗液蒸發(fā)受阻,形成適合真菌生長的微環(huán)境。建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫間干燥,可適量使用氯化鋁溶液減少汗液分泌。
糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者,局部皮膚抵抗力下降易繼發(fā)真菌感染。這類患者可能出現(xiàn)水皰破潰后形成糜爛面,且愈合緩慢。需在控制基礎疾病前提下,聯(lián)合使用酮康唑洗劑和環(huán)吡酮胺乳膏進行抗真菌治療。
化纖材質(zhì)鞋襪會阻礙汗液蒸發(fā),造成足部長期潮濕。建議選擇吸濕性好的棉質(zhì)襪子,避免連續(xù)多日穿同一雙鞋,必要時可使用抗真菌鞋墊。已感染的鞋子應陽光暴曬或使用紫外線消毒器處理。
公共浴室、游泳池等潮濕場所可能存在真菌污染,赤足行走易造成交叉感染?;颊邞苊馍ψセ继幏乐棺陨斫臃N傳播,家庭成員需分開使用腳盆、拖鞋等物品。癥狀加重出現(xiàn)膿皰時,提示可能合并細菌感染需就醫(yī)。
水皰型腳氣患者日常應選擇透氣網(wǎng)面運動鞋,避免穿著塑料涼鞋或橡膠雨靴。襪子需每日更換并用60℃以上熱水燙洗,陽光下晾曬殺菌。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族增強皮膚抵抗力。若水皰較大或出現(xiàn)黃色滲液,提示可能繼發(fā)感染,須及時至皮膚科進行真菌鏡檢和培養(yǎng)檢查。治療期間即使癥狀緩解也需完成全程用藥,防止真菌耐藥復發(fā)。
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