造成失眠的因素主要有遺傳因素、心理因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、疾病因素等。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，可能影響日間功能。

1、遺傳因素

部分失眠患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與基因調(diào)控睡眠覺醒周期有關(guān)。這類人群對(duì)咖啡因敏感度較高，或褪黑素分泌節(jié)律異常。建議通過固定作息時(shí)間、睡前避免強(qiáng)光照射等方式調(diào)節(jié)生物鐘，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用褪黑素片等調(diào)節(jié)劑。

2、心理因素

焦慮、抑郁等情緒問題會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難。典型表現(xiàn)為臥床后思維活躍、反復(fù)回想不愉快事件。認(rèn)知行為療法是首選干預(yù)方式，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物，配合正念冥想訓(xùn)練。

3、環(huán)境因素

噪音、強(qiáng)光、溫度不適等會(huì)干擾睡眠啟動(dòng)。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜，溫度控制在20-24攝氏度。必要時(shí)可使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器，避免睡前使用發(fā)光電子設(shè)備。短期環(huán)境適應(yīng)困難者可遵醫(yī)囑短期使用右佐匹克隆片。

4、生活習(xí)慣

夜間飲酒、咖啡因攝入、日間小睡過長會(huì)破壞睡眠驅(qū)動(dòng)力。建議午后避免飲用咖啡、濃茶，晚餐與就寢間隔3小時(shí)以上。建立睡前1小時(shí)放松程序，如溫水浴、閱讀紙質(zhì)書籍。晝夜節(jié)律紊亂者需逐步調(diào)整作息至規(guī)律狀態(tài)。

5、疾病因素

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴發(fā)失眠。甲狀腺問題可能導(dǎo)致心悸、多汗等影響睡眠，需治療原發(fā)??；慢性疼痛患者可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。呼吸暫停綜合征患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

改善失眠需綜合調(diào)整生活方式，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)，晚餐選擇易消化食物如小米粥、香蕉等富含色氨酸的食材。長期失眠或伴隨日間嗜睡、情緒低落等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。避免自行長期服用安眠藥物，以免產(chǎn)生依賴性。