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慢性闌尾炎的發(fā)病原因

普外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞：#闌尾炎#闌尾

慢性闌尾炎發(fā)病原因主要有闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫異常、遺傳因素等。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔狹窄易被糞石、異物或淋巴組織增生阻塞，導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高影響血供。長期阻塞可能引發(fā)闌尾壁纖維化，形成反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。典型癥狀為右下腹隱痛，進(jìn)食后加重。確診后需避免劇烈運(yùn)動，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗感染藥物。

2、細(xì)菌感染

腸道菌群失衡時，大腸桿菌等病原體可經(jīng)淋巴或血行感染闌尾。慢性感染會造成闌尾黏膜潰瘍和肉芽組織增生，表現(xiàn)為間歇性低熱伴腹脹。日常需注意飲食衛(wèi)生，發(fā)作期可配合醫(yī)生使用左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。

3、胃腸功能紊亂

長期便秘或腸蠕動異常會使糞便滯留闌尾腔，刺激黏膜引發(fā)慢性炎癥?；颊叱０橛邢涣?、餐后鈍痛等癥狀。建議增加膳食纖維攝入，必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，避免濫用瀉藥。

4、免疫異常

自身免疫反應(yīng)過度可能攻擊闌尾組織，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤和纖維化改變。這類患者往往合并其他免疫性疾病，需通過血常規(guī)和免疫學(xué)檢查確診。治療上可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫，同時監(jiān)測肝腎功能。

5、遺傳因素

家族中存在闌尾解剖異?；蛎庖呷毕莶∈氛?，發(fā)病概率可能增高。此類患者闌尾壁結(jié)構(gòu)較薄弱，易反復(fù)發(fā)炎。建議有家族史者定期體檢，出現(xiàn)持續(xù)腹痛時及時進(jìn)行超聲檢查，必要時預(yù)防性使用益生菌制劑如地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

慢性闌尾炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，每日飲水1500毫升以上?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動，但需避免腹部受壓動作。急性發(fā)作期間須禁食并臥床休息，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到普食，三個月內(nèi)避免提重物。

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    • 闌尾炎三天可以手術(shù)嗎
    回答：腹腔鏡下闌尾切除術(shù)一般3-4天以后就可以出院，如果闌尾出現(xiàn)壞疽、穿孔，導(dǎo)致腹腔感染嚴(yán)重，大概需要住院1-2周的時間，具體的時間要看病人的自身因素、炎癥輕重、切口是否感染，不好一概而論。手術(shù)主要包括常規(guī)開腹手術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，對于常規(guī)的開腹手術(shù)，手術(shù)做了以后，恢復(fù)順利的情況下1周拆線，然后可以出院。闌尾炎是腹部外科常見的急腹癥，闌尾炎一經(jīng)診斷明確，采取手術(shù)治療是最好的辦法。
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    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會遺傳嗎？
    回答：若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，應(yīng)采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時在日常糊口中還需要留意，勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增加自身的抵擋能力以及免疫能力，假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后，建議早日到病院檢查就診，避免造成闌尾穿孔，引起相應(yīng)的并發(fā)癥等等。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但因患者周身情況或客觀前提不行的話，可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點(diǎn)急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會造成遺傳。
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    闌尾疼怎么緩解
    回答：出現(xiàn)闌尾部位的疼痛感之后，需要首先通過檢查明確疾病的性質(zhì)。 闌尾上的疼痛感，很有可能是患有闌尾炎，而闌尾炎分為急性的性質(zhì)和慢性的性質(zhì)，所以要針對性的進(jìn)行治療。 如果是急性性質(zhì)的闌尾炎，及早的進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠緩解身體上的疼痛感。如果是慢性性質(zhì)的闌尾炎疾病，可以選擇在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極的使用抗感染藥物和消炎類藥物進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑，把握合適的劑量，并且要每隔一段時間到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。了解慢性闌尾炎病癥是否得到了緩解，同時要注重在飲食方面進(jìn)行積極的調(diào)整。
    闌尾手術(shù)后吃什么最好
    回答：闌尾手術(shù)后吃什么最好：闌尾手術(shù)以后的最初24~48小時內(nèi)，不能進(jìn)食任何食物。48小時后腸道的蠕動功能恢復(fù)，這個時候可以進(jìn)食的主要就是一些流質(zhì)的飲食，而且產(chǎn)氣量不能過多。通常都是先喝點(diǎn)小米熬成的粥水、喝點(diǎn)魚湯或者是雞湯，注意少食多餐。等腸道功能逐漸適應(yīng)，沒有腹脹和腹痛癥狀出現(xiàn)，然后再適當(dāng)?shù)臄z入米粥或者是清湯面條等食物。能夠吃固體食物的時間，一般都是在術(shù)后4~5天以后。固體食物也應(yīng)當(dāng)盡量柔軟，主要以米飯或者是面條為主，不要吃粗糙的食物。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答：闌尾炎不一定要手術(shù)，根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定。若病情輕微，可藥物治療控制發(fā)展；若病情嚴(yán)重，需及時手術(shù)治療，避免闌尾破裂引發(fā)嚴(yán)重感染和其他并發(fā)癥。患者平時應(yīng)注意飲食，避免感染，適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
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    回答：闌尾炎不一定要手術(shù)，根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定。若病情輕微，可藥物治療控制發(fā)展；若病情嚴(yán)重，需及時手術(shù)治療，避免闌尾破裂引發(fā)嚴(yán)重感染和其他并發(fā)癥?；颊咂綍r應(yīng)注意飲食，避免感染，適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)正常
    回答：闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行，恢復(fù)時間一般為半個月到一個月，取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護(hù)理情況。術(shù)后需充分休息，避免劇烈運(yùn)動，保持傷口清潔衛(wèi)生，定期消毒以防感染。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
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    回答：闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行，恢復(fù)時間一般為半個月到一個月，取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護(hù)理情況。術(shù)后需充分休息，避免劇烈運(yùn)動，保持傷口清潔衛(wèi)生，定期消毒以防感染。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
    闌尾在左邊還是右邊
    回答：闌尾通常位于人體右下腹，是一條細(xì)長彎曲的盲管，位于盲腸與回腸之間。雖然存在極少數(shù)人的闌尾位置可能異位，但這種情況非常罕見。右下腹疼痛等癥狀可能是闌尾問題，但需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查進(jìn)行綜合判斷。當(dāng)懷疑闌尾有問題時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
    闌尾炎是哪個部位疼
    回答：闌尾炎的疼痛主要位于右下腹部，疼痛可能從上腹部或臍周轉(zhuǎn)移而來，因闌尾發(fā)炎腫脹刺激神經(jīng)所致。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐和發(fā)熱等，建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。平時飲食宜清淡，避免刺激性食物。由于闌尾炎的嚴(yán)重性和復(fù)雜性，建議患者遵循專業(yè)醫(yī)療意見。
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    老年人會有闌尾炎嗎
    回答：老年人是會有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會出現(xiàn)細(xì)菌感染以及梗阻，而且因?yàn)槔夏耆说拿庖吡Ρ容^差，更容易出現(xiàn)闌尾腔感染。另外，因?yàn)槔夏耆朔磻?yīng)比較差，當(dāng)闌尾炎癥很嚴(yán)重時才會表現(xiàn)出癥狀。因此老年人闌尾炎出現(xiàn)闌尾穿孔的幾率會比較大。所以老年人如果得闌尾炎，一經(jīng)確診，建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)比較差，不能夠耐受手術(shù)，給予消炎藥保守治療，一定要密切觀察腹部體征的變化。如果癥狀加重，需要及時的手術(shù)干預(yù)。
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    闌尾炎是腸道里有蛔蟲導(dǎo)致的嗎
    回答：腸道蛔蟲如果進(jìn)入闌尾管腔，可以導(dǎo)致闌尾炎急性發(fā)作，引起闌尾炎的原因有很多，如闌尾黏膜損傷，闌尾腸腔內(nèi)的細(xì)菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁，引起闌尾感染。還可見于闌尾被糞石、腫大的淋巴結(jié)或者寄生蟲等阻塞，由于闌尾是一條細(xì)長的盲腸，一旦發(fā)生梗阻，會導(dǎo)致闌尾管腔內(nèi)壓力增高、壓迫闌尾管壁，造成闌尾血運(yùn)障礙，細(xì)菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾痙攣，闌尾管腔血運(yùn)障礙，從而細(xì)菌侵入引起闌尾炎。
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    闌尾炎是麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼嗎
    回答：闌尾炎疼痛的位置與麥?zhǔn)宵c(diǎn)的關(guān)系并非絕對，主要取決于闌尾的解剖位置。當(dāng)闌尾位于接近麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置時，疼痛可能出現(xiàn)在麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近；然而，當(dāng)闌尾發(fā)生破裂，導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，疼痛范圍可能會超出麥?zhǔn)宵c(diǎn)，轉(zhuǎn)為全腹部疼痛。因此，面對闌尾炎癥狀時，及時就醫(yī)并進(jìn)行針對性治療最為重要。同時，維持健康的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動、保持良好心態(tài)等，能有效預(yù)防闌尾炎的發(fā)生。
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