腦出血看什么科室

博禾醫(yī)生
腦出血需要看神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科。腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
神經(jīng)內(nèi)科主要處理非創(chuàng)傷性腦出血的早期診斷和藥物治療。對于高血壓性腦出血或輕度出血患者,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會通過CT或MRI檢查評估出血量,并給予降壓藥如硝苯地平控釋片、甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,同時使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉注射液。若患者出現(xiàn)言語障礙或肢體偏癱,可能需配合康復(fù)治療。
神經(jīng)外科適用于出血量大或病情危重需手術(shù)干預(yù)的情況。當CT顯示出血量超過30毫升或伴有腦疝時,需緊急行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。術(shù)后可能需放置顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭,并使用人血白蛋白維持滲透壓。對于腦血管畸形或動脈瘤破裂導(dǎo)致的出血,可能需聯(lián)合介入科行血管內(nèi)栓塞治療。
突發(fā)腦出血時應(yīng)立即平臥并撥打急救電話,避免搬動患者頭部?;謴?fù)期需嚴格控制血壓,每日監(jiān)測并記錄血壓值,避免情緒激動和用力排便。飲食以低鹽低脂流質(zhì)為主,吞咽困難者需鼻飼營養(yǎng)支持。康復(fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體被動活動和認知訓(xùn)練,定期復(fù)查頭部CT評估恢復(fù)情況。
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