孩子扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒怎么治療

博禾醫(yī)生
孩子扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)生活護(hù)理、物理降溫、藥物治療等方式干預(yù)。扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、細(xì)菌感染、病毒感染、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
保證孩子充分休息,避免劇烈活動(dòng)。室內(nèi)保持空氣流通,濕度控制在50%-60%。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,每日飲水量不少于1000毫升。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激或過(guò)硬食物。家長(zhǎng)需每日用生理鹽水幫孩子漱口3-5次,嬰幼兒可用棉簽蘸取生理鹽水清潔口腔。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可采用物理降溫。使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處,每次擦拭10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。禁止使用酒精擦浴??膳浜贤藷豳N貼敷額頭或頸部,每4小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每2小時(shí)測(cè)量一次并記錄。
細(xì)菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等。針對(duì)發(fā)熱癥狀可選用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。伴有明顯咽痛可配合使用開(kāi)喉劍噴霧劑或西瓜霜含片。所有藥物均需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)劑量使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。
反復(fù)發(fā)作的患兒可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊可增強(qiáng)呼吸道黏膜免疫力,匹多莫德口服液能調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C咀嚼片或葡萄糖酸鋅口服溶液。冬季外出時(shí)佩戴口罩,避免接觸呼吸道感染患者。
每年發(fā)作超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停等情況時(shí),醫(yī)生可能建議行扁桃體切除術(shù)。低溫等離子射頻消融術(shù)創(chuàng)傷較小,傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)觀察術(shù)后有無(wú)出血情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用術(shù)后抗感染藥物。
日常需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證每日睡眠9-10小時(shí)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用獼猴桃、橙子等富含維生素C的水果。流感季節(jié)前可接種流感疫苗,避免到人群密集場(chǎng)所。養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,早晚使用軟毛牙刷清潔口腔。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)咽痛、進(jìn)食減少等情況,建議家長(zhǎng)及時(shí)測(cè)量體溫并就醫(yī)評(píng)估,避免自行使用抗生素?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間以增強(qiáng)體質(zhì)。
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