連續(xù)晚上胃痛怎么治療

博禾醫(yī)生
連續(xù)晚上胃痛可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用抑酸藥物、使用胃黏膜保護(hù)劑、就醫(yī)檢查等方式治療。連續(xù)晚上胃痛可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流、功能性消化不良等因素有關(guān)。
避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩、過冷或過熱的食物,減少胃黏膜受到的刺激。選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、饅頭等,少量多餐,避免暴飲暴食。睡前2-3小時避免進(jìn)食,減少夜間胃酸分泌。戒除煙酒,咖啡、濃茶等刺激性飲品也需限制。
用熱水袋或熱毛巾敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷有助于放松胃部肌肉,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用??膳浜陷p柔按摩,順時針方向按摩上腹部促進(jìn)胃腸蠕動。
奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,緩解夜間胃痛。這類藥物需在晨起空腹服用,持續(xù)使用不宜超過2周。H2受體拮抗劑如法莫替丁片、雷尼替丁膠囊也可選擇,但抑酸效果較弱。
鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可在胃黏膜形成保護(hù)層,減少胃酸侵蝕。這類藥物通常需在餐后1小時及睡前服用,避免與抑酸藥同服??赡艹霈F(xiàn)便秘、黑便等副作用,長期使用需監(jiān)測血鉍濃度。
若調(diào)整生活方式及用藥后癥狀無改善,或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胃鏡檢查明確是否存在胃炎、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。根據(jù)檢查結(jié)果可能需調(diào)整治療方案,如根除幽門螺桿菌感染、治療膽汁反流等。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動促進(jìn)胃腸蠕動。記錄飲食與疼痛發(fā)作的關(guān)系,幫助識別誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)或加重時不要自行長期用藥,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查后針對性治療。注意觀察大便顏色及性狀變化,警惕消化道出血可能。
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