角膜炎的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
角膜炎的癥狀主要有眼部疼痛、畏光流淚、視力下降、眼瞼痙攣、結(jié)膜充血等。角膜炎是角膜組織的炎癥反應(yīng),可能由感染、外傷、免疫因素等引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
角膜富含神經(jīng)末梢,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致明顯的刺痛或異物感,疼痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)。細(xì)菌性角膜炎可能伴隨膿性分泌物,病毒性角膜炎常見(jiàn)樹(shù)枝狀角膜潰瘍。需避免揉眼,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。
角膜炎癥會(huì)引發(fā)三叉神經(jīng)反射,導(dǎo)致光線(xiàn)敏感和反射性淚液分泌增多。真菌性角膜炎可能出現(xiàn)羽毛狀浸潤(rùn)灶,過(guò)敏性角膜炎常見(jiàn)眼瞼水腫。外出建議佩戴墨鏡,可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解刺激癥狀。
角膜水腫、浸潤(rùn)或潰瘍會(huì)導(dǎo)致屈光介質(zhì)混濁,出現(xiàn)視物模糊或霧視。單純皰疹病毒性角膜炎易復(fù)發(fā),可能形成角膜瘢痕。急性期需避免用眼疲勞,嚴(yán)重者可考慮角膜移植手術(shù)。
炎癥刺激會(huì)引起保護(hù)性眼輪匝肌收縮,表現(xiàn)為難以自主睜眼。銅綠假單胞菌感染進(jìn)展迅速,可能伴前房積膿??蓢L試熱敷緩解痙攣,需緊急使用妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。
角膜緣血管網(wǎng)擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致睫狀充血,呈暗紅色環(huán)狀分布。阿米巴性角膜炎常見(jiàn)放射狀角膜神經(jīng)炎,接觸鏡相關(guān)角膜炎多發(fā)于鏡片覆蓋區(qū)。禁用含激素眼藥水,可選用普拉洛芬滴眼液抗炎。
角膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔,避免使用隱形眼鏡或眼部化妝品。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí),需立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、角膜刮片等專(zhuān)業(yè)診療,防止角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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