老人大便出血是癌嗎
博禾醫(yī)生
老人大便出血不一定是癌癥,可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面,伴隨肛門瘙癢或疼痛。肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚造成,出血量少但排便時(shí)劇痛明顯。這兩種情況可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
腸息肉多為良性腫瘤,表面血管破裂可致間歇性便血,血液多與糞便混合,偶有黏液便。潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便伴腹痛腹瀉,需通過腸鏡確診。結(jié)直腸癌的出血常為暗紅色或黑色,糞便形態(tài)變細(xì),可能伴隨體重下降、貧血等癥狀。腸息肉和炎癥性疾病需腸鏡下切除或服用美沙拉嗪腸溶片控制,惡性腫瘤則需手術(shù)聯(lián)合放化療。
建議老年患者出現(xiàn)便血時(shí)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。日常增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或結(jié)腸鏡檢查。若出血持續(xù)超過兩周、血量增多或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診。
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