總拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
總拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。伴隨癥狀包括腹部隱痛、惡心等。治療需暫停刺激性飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽Ⅲ等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
細(xì)菌或病毒感染可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)水樣便或黏液便。常見伴隨發(fā)熱、里急后重感。需進(jìn)行糞便檢測確診,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等抗感染藥物,同時注意補充電解質(zhì)防止脫水。
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。通常伴有腹脹、排氣增多。治療以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)為主,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等,配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
體內(nèi)乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致飲用奶制品后出現(xiàn)水瀉、腸鳴等癥狀??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,治療需避免乳制品攝入,選擇無乳糖配方食品,必要時使用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起黏液膿血便、體重下降等表現(xiàn)。需通過腸鏡和病理檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥反應(yīng)。
長期腹瀉患者需記錄每日排便情況,避免高脂高纖維飲食,注意腹部保暖。建議選擇低渣飲食如蒸蛋、蘋果泥等,適量補充淡鹽水預(yù)防電解質(zhì)紊亂。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。日常生活中注意餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手,避免攝入未經(jīng)煮沸的生水。
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