軟骨炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
軟骨炎可能由外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂、慢性勞損等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。軟骨炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。
外力撞擊或運動損傷可能導致軟骨直接受損,例如肋骨受擠壓后引發(fā)肋軟骨炎。急性期需制動休息,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部冷敷減輕腫脹。
細菌或病毒通過血液播散可能侵襲軟骨組織,如耳廓軟骨炎多與銅綠假單胞菌感染相關。需進行病原學檢查后針對性使用注射用頭孢他啶、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重化膿時需手術清創(chuàng)。
類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病可能攻擊關節(jié)軟骨,表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛。可聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑,配合低強度有氧運動維持關節(jié)功能。
痛風患者尿酸結晶沉積在軟骨表面可能誘發(fā)炎癥反應,常見于第一跖趾關節(jié)。需長期服用非布司他片控制尿酸,急性發(fā)作期使用秋水仙堿片緩解疼痛,同時限制高嘌呤飲食。
長期重復性動作或不良姿勢可能導致軟骨磨損,如膝關節(jié)髕骨軟骨軟化癥。建議減少爬樓梯等負重活動,通過直腿抬高訓練增強股四頭肌力量,疼痛時外用氟比洛芬凝膠貼膏。
軟骨炎患者日常應避免劇烈運動及關節(jié)過度負重,注意防寒保暖。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類水果及富含膠原蛋白的骨湯,促進軟骨修復。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱等全身癥狀,需及時復查血常規(guī)、MRI等明確病情進展?;謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M行關節(jié)活動度訓練,防止粘連。
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