三歲寶寶耳朵疼怎么回事

博禾醫(yī)生
三歲寶寶耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷或過敏反應(yīng)等原因引起,可通過局部清潔、抗生素滴耳液、耵聹軟化劑、止痛藥物或抗過敏治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
外耳道炎常因洗澡進水或掏耳不當(dāng)導(dǎo)致細菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫、觸痛明顯。家長需避免自行掏耳,可用無菌棉簽吸干耳道水分。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,若伴有發(fā)熱需配合口服頭孢克洛干混懸劑治療。
急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔,患兒會出現(xiàn)夜間疼痛加劇、哭鬧不安。家長可暫時用溫?zé)崦矸蠖烤徑馓弁?,需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢呋辛酯顆粒等口服抗生素,嚴(yán)重者需配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)脹痛,表現(xiàn)為聽力下降伴持續(xù)性鈍痛。家長切忌強行掏挖,應(yīng)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。平時避免使用棉簽過度清潔耳道,以免將耵聹推入深處。
玩耍時異物入耳或磕碰可能導(dǎo)致耳道劃傷,可見外耳道皮膚破損或淤血。家長需檢查是否有玩具零件等殘留物,用生理鹽水輕柔沖洗后,局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若鼓膜疑似損傷需立即禁水并就醫(yī)。
食物或塵螨過敏可能引發(fā)耳道濕疹樣改變,伴隨瘙癢和灼痛感。家長應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原,保持臥室通風(fēng)除螨。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏,配合氫化可的松乳膏局部涂抹,洗澡時注意避免洗發(fā)水流入耳道。
日常需保持兒童耳部干燥清潔,洗澡時可用防水耳塞防護,避免用力擤鼻涕。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、耳流膿等癥狀,睡眠時墊高頭部有助于減輕中耳壓力。建議每半年進行耳科檢查,及時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防中耳炎復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)聽力下降、平衡障礙等表現(xiàn),須立即就診耳鼻喉科。
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