宮腔粘連來例假的樣子

博禾醫(yī)生
宮腔粘連來例假時可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短或閉經(jīng),部分患者伴隨痛經(jīng)或下腹墜脹感。宮腔粘連主要由子宮內(nèi)膜損傷、感染或手術(shù)操作引起,需通過宮腔鏡檢查確診。
輕度宮腔粘連可能導(dǎo)致月經(jīng)量較以往明顯減少,經(jīng)期從原來的5-7天縮短為1-3天,經(jīng)血顏色可能呈現(xiàn)暗褐色或咖啡色。這種情況下子宮內(nèi)膜部分受損,但仍有部分功能層保留,因此能維持少量月經(jīng)來潮。中度宮腔粘連患者可能出現(xiàn)間歇性閉經(jīng),表現(xiàn)為2-3個月無月經(jīng)來潮后突然出現(xiàn)少量陰道流血,常伴有血塊排出。此時子宮內(nèi)膜大面積粘連,僅殘留少量縫隙允許經(jīng)血滲出。重度宮腔粘連患者通常表現(xiàn)為完全閉經(jīng),由于宮腔完全封閉,子宮內(nèi)膜無法周期性脫落。這類患者可能因經(jīng)血逆流引發(fā)周期性下腹痛,疼痛程度與月經(jīng)周期同步。
宮腔粘連引發(fā)的痛經(jīng)特點(diǎn)為進(jìn)行性加重,疼痛多始于月經(jīng)前1-2天,持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。疼痛部位集中在恥骨聯(lián)合上方,可能向腰骶部放射,服用常規(guī)止痛藥效果有限。部分患者伴隨非經(jīng)期下腹隱痛,尤其在久坐或勞累后加重。少數(shù)情況下,宮腔粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血逆流至輸卵管,引起輸卵管積血或盆腔粘連,表現(xiàn)為性交痛或不孕。
建議出現(xiàn)上述癥狀者盡早就醫(yī)檢查,可通過超聲造影或?qū)m腔鏡明確診斷。確診后根據(jù)粘連程度選擇宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后需配合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。日常應(yīng)注意會陰清潔,避免盆浴和性生活至完全康復(fù),定期復(fù)查監(jiān)測內(nèi)膜恢復(fù)情況。備孕患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行子宮內(nèi)膜評估,必要時接受輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
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