尿酸高是怎么回事要有哪些解決方法

博禾醫(yī)生
尿酸高可能與遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄功能下降、藥物影響等原因引起,尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、控制體重、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
部分人群因遺傳基因缺陷導(dǎo)致嘌呤代謝異常,表現(xiàn)為尿酸生成過多或排泄減少。這類患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)尿酸水平,避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)使尿酸合成增加。建議減少紅肉攝入,選擇低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,增加新鮮蔬菜水果攝入。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入量。
肥胖、胰島素抵抗等代謝綜合征患者常伴發(fā)尿酸升高。這類患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀。需通過有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,配合使用碳酸氫鈉片堿化尿液,必要時(shí)使用秋水仙堿片緩解急性癥狀。
慢性腎病、高血壓等疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟尿酸排泄功能下降?;颊呖赡馨殡S夜尿增多、下肢水腫等癥狀。需治療原發(fā)病,避免使用利尿劑等影響尿酸排泄的藥物,可選用苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、吡嗪酰胺片等藥物可能干擾尿酸代謝。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)尿酸值,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用降尿酸藥物。
尿酸高人群日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)排泄,避免飲酒及含糖飲料。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。注意足部保暖,避免關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)痛風(fēng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、皮下結(jié)節(jié)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期尿酸控制不佳可能引發(fā)腎結(jié)石、腎功能損害等并發(fā)癥,需在風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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