寶寶發(fā)燒吃什么吐什么怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒伴隨嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等疾病引起。
暫停固體食物4-6小時(shí),嘔吐緩解后嘗試少量米湯、蘋果泥等低渣食物。避免油膩、高糖或乳制品,采用少量多次喂養(yǎng)模式。家長(zhǎng)需記錄進(jìn)食后嘔吐頻率,若持續(xù)超過(guò)8小時(shí)未改善需就醫(yī)。
每15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,優(yōu)先選擇低滲型補(bǔ)液鹽??山惶媸褂锰O果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì)。家長(zhǎng)需觀察排尿量,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門凹陷等脫水體征應(yīng)立即就診。
使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止酒精擦浴。可配合退熱貼貼敷額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5℃且持續(xù)上升時(shí),家長(zhǎng)需聯(lián)系醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
對(duì)乙酰氨基酚栓劑適用于嘔吐嚴(yán)重患兒,布洛芬混懸液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用止吐藥物。
出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、皮疹或頸部僵硬時(shí)需急診處理。嘔吐物帶血絲或膽汁、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)及糞便檢測(cè)。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒,輪狀病毒感染以補(bǔ)液為主。
保持室內(nèi)26℃適宜溫度,嘔吐后30分鐘內(nèi)禁食禁水。記錄體溫變化曲線和嘔吐物特征,就醫(yī)時(shí)攜帶記錄。恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,每日增加1-2種低纖維食物。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,避免家庭成員交叉感染。若發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即前往兒科急診。
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