白帶里有紅血絲怎么引起的

博禾醫(yī)生
白帶里有紅血絲可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為白帶中混有少量血絲。通常持續(xù)2-3天,無其他不適癥狀??赏ㄟ^觀察月經(jīng)周期變化判斷,無須特殊治療,注意保持會陰清潔即可。若出血量多或持續(xù)時間長,需排除病理因素。
細菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能引起陰道黏膜充血破損,導(dǎo)致血性分泌物。常伴有外陰瘙癢、灼熱感及異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓、保婦康栓等藥物治療。治療期間避免性生活,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用開水燙洗。
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的宮頸炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為同房后白帶帶血絲??赡芎喜⑾赂箟嬐?、腰骶酸痛等癥狀。需進行宮頸TCT和HPV篩查,確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,配合復(fù)方沙棘籽油栓局部治療。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能引起非經(jīng)期不規(guī)則出血,血液混入白帶呈現(xiàn)粉紅色或褐色。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可口服黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素,較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,早期表現(xiàn)為間斷性白帶血絲,晚期可能出現(xiàn)惡臭排液。需通過陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療。接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型感染。
日常應(yīng)注意觀察出血頻率和伴隨癥狀,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。建議選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。40歲以上女性建議每年進行婦科體檢,包括宮頸癌篩查項目。
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