骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
骨性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨性關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議通過(guò)低熱量飲食和適度運(yùn)動(dòng)控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日??墒褂霉照然蜃o(hù)膝輔助行走,注意關(guān)節(jié)保暖。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀,每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng),改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,配合水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,胃腸道不良反應(yīng)較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),需連續(xù)服用數(shù)月見(jiàn)效。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,每周1次連續(xù)5周為療程。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多片,但需警惕成癮性。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者,可清除游離體和增生滑膜。截骨矯形術(shù)通過(guò)調(diào)整下肢力線減輕單側(cè)關(guān)節(jié)壓力。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的有效手段,包括全膝關(guān)節(jié)置換和半膝關(guān)節(jié)置換兩種術(shù)式。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,假體使用壽命通??蛇_(dá)15年以上。
針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可緩解疼痛癥狀。艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳じ纳凭植繗庋\(yùn)行。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材具有溫經(jīng)通絡(luò)功效。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,需由中醫(yī)師辨證施治。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,以輕柔的揉捏手法為主。
骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持適度活動(dòng),避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用深海魚(yú)類和堅(jiān)果。冬季需做好關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等防護(hù)器具。建議定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況,根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。
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