消化道潰瘍的癥狀

博禾醫(yī)生
消化道潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、食欲減退以及黑便等。消化道潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素以及遺傳因素等原因引起,可能表現(xiàn)為嘔血、體重下降、貧血等癥狀。
上腹部疼痛是消化道潰瘍最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣不適感。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時到兩小時出現(xiàn),持續(xù)一到兩小時逐漸消失。十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解。疼痛具有周期性,春秋季節(jié)容易發(fā)作,可持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致潰瘍穿孔或出血等并發(fā)癥。
反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔,伴有酸苦味,多在餐后、彎腰或平臥時加重。反酸是由于潰瘍導(dǎo)致胃食管括約肌功能失調(diào),胃酸反流至食管引起。長期反酸可能引發(fā)反流性食管炎,出現(xiàn)胸骨后燒灼感、吞咽疼痛等癥狀。睡前兩小時避免進(jìn)食、抬高床頭可減輕癥狀。
噯氣是胃內(nèi)氣體通過口腔排出的現(xiàn)象,常伴有腐臭味。消化道潰瘍患者因胃腸動力紊亂、胃排空延遲導(dǎo)致氣體積聚。頻繁噯氣可能影響社交活動,長期存在需警惕幽門梗阻。細(xì)嚼慢咽、避免碳酸飲料可減少噯氣發(fā)生。
食欲減退與潰瘍疼痛、胃排空障礙有關(guān),患者可能出現(xiàn)早飽感、餐后腹脹。長期食欲不振可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降,影響潰瘍愈合。少食多餐、選擇易消化食物有助于改善癥狀。若伴隨明顯消瘦需排除惡性腫瘤可能。
黑便提示上消化道出血,血液在腸道內(nèi)被分解形成柏油樣便。潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便,出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血表現(xiàn)。需立即禁食并就醫(yī),內(nèi)鏡檢查可明確出血部位。常用止血藥物包括云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等。
消化道潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過熱過冷食物,戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,根除幽門螺桿菌需完成全程治療。定期復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于黏膜修復(fù),如雞蛋羹、魚肉、西藍(lán)花等。
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