睪丸炎怎樣才能治好

博禾醫(yī)生
睪丸炎可通過抗生素治療、止痛藥物、臥床休息、陰囊托高、局部冷敷等方式治療。睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿困難、腹股溝淋巴結(jié)腫大、精索增粗等癥狀。
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素膠囊對支原體感染有效。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。若伴有附睪炎可聯(lián)用多西環(huán)素腸溶膠囊。
急性期疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。布洛芬緩釋膠囊能緩解腫脹和疼痛,對乙酰氨基酚片適用于發(fā)熱伴疼痛者,塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小。嚴(yán)重疼痛可考慮鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。用藥期間禁止飲酒。
急性期應(yīng)絕對臥床3-5天,避免久坐或劇烈運動加重充血。采用平臥位時可用軟枕墊高陰囊,促進(jìn)淋巴回流。恢復(fù)期可逐漸增加活動量,但2周內(nèi)禁止騎車、重體力勞動等會陰部受壓活動。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡。
使用專用陰囊托帶或彈性三角巾將陰囊托起,減輕下墜感與牽拉痛。托高時保持局部通風(fēng)干燥,每日清潔后更換純棉內(nèi)褲。避免使用過緊的托帶影響血液循環(huán)。合并精索靜脈曲張者可配合醫(yī)用彈力襪改善回流。
發(fā)病48小時內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷。48小時后可改為硫酸鎂溶液濕敷促進(jìn)炎癥吸收。禁止熱敷或涂抹刺激性藥膏。
治療期間應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗會陰部。飲食需清淡,避免辛辣刺激食物,多飲水保持尿路通暢。急性期禁止性生活,恢復(fù)后3個月內(nèi)需使用避孕套防止交叉感染。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊膿腫等情況需立即就醫(yī)。慢性睪丸炎患者可定期復(fù)查精液質(zhì)量與睪丸超聲,長期未愈者需排查結(jié)核、腫瘤等繼發(fā)因素。
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