懷孕了心臟跳的很快正不正常
懷孕后心跳加快通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與激素變化、血容量增加等因素有關(guān)。若伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥則需警惕妊娠期心臟病等病理情況。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會直接刺激心肌收縮力增強(qiáng)，同時胎盤形成后母體血容量增加40-50%，心臟每搏輸出量相應(yīng)提高，這些改變可能導(dǎo)致靜息心率增加10-20次/分。體位改變時更為明顯，如平躺時增大的子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少會反射性引起心率代償性加快。此類生理性心動過速多發(fā)生在孕中晚期，活動后加重但休息可緩解，一般不伴有心悸以外的其他不適癥狀。
當(dāng)心率持續(xù)超過100次/分且合并端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難時，需考慮圍產(chǎn)期心肌病等病理性因素。妊娠期高血壓疾病引發(fā)的左心功能不全也可表現(xiàn)為心動過速伴血壓升高、蛋白尿。甲狀腺功能亢進(jìn)孕婦同樣會出現(xiàn)心慌、多汗、體重不增等典型癥狀。這些情況需要立即進(jìn)行心電圖、心臟超聲和甲狀腺功能篩查，避免發(fā)生心力衰竭、子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議孕婦記錄每日靜息心率變化，避免突然體位改變，睡眠時采取左側(cè)臥位。如出現(xiàn)持續(xù)心悸伴隨頭暈視物模糊、下肢水腫或尿量減少，應(yīng)及時到產(chǎn)科和心內(nèi)科聯(lián)合門診就診。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制鈉鹽攝入，禁止自行服用減慢心率的藥物。
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