成人牙磨損嚴重怎么辦

博禾醫(yī)生
成人牙磨損嚴重可通過調整飲食習慣、使用咬合墊、修復治療、藥物治療、手術治療等方式改善。牙磨損通常由夜磨牙癥、酸性物質侵蝕、咬合異常、年齡增長、不良咀嚼習慣等因素引起。
減少進食堅硬食物如堅果、冰塊,避免長期咀嚼韌性強的食物。酸性飲料如碳酸飲料、柑橘類果汁會加速牙釉質脫礦,建議用吸管飲用并控制攝入頻率。每日飲食中增加富含鈣質的牛奶、奶酪等乳制品,有助于增強牙體抗磨損能力。
夜磨牙患者可定制醫(yī)用硅膠咬合墊,睡眠時佩戴以分散咬合力。咬合墊需定期消毒并每半年更換一次,防止細菌滋生導致口腔炎癥。對于白天緊咬牙關者,可通過生物反饋訓練配合咬合墊使用。
輕度磨損可采用復合樹脂進行牙體直接修復,中重度缺損需進行全瓷冠或嵌體修復。前牙美學區(qū)推薦使用二氧化鋯全瓷冠,后牙功能區(qū)可選擇金屬烤瓷冠。修復前需先處理繼發(fā)的牙本質敏感問題。
存在牙本質敏感時可使用含氟化鈉的舒適達抗敏感牙膏,配合氟保護漆局部涂布。繼發(fā)牙髓炎癥需采用氫氧化鈣蓋髓劑進行活髓保存,急性疼痛期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
嚴重垂直型磨損伴頜間距降低者,需通過正頜手術重建咬合高度。廣泛性牙體缺損可采用種植修復方案,術前需進行CBCT評估骨量條件。合并顳下頜關節(jié)紊亂時需同期進行關節(jié)腔灌洗治療。
日常建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。每半年進行專業(yè)潔治去除牙結石,定期檢查咬合關系變化。夜間佩戴咬合墊者晨起可用溫鹽水漱口緩解肌肉疲勞。長期胃食管反流患者應同時治療原發(fā)病,減少胃酸對牙體的侵蝕。出現冷熱刺激痛或自發(fā)痛時需及時就診,防止繼發(fā)牙髓壞死。
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