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干眼癥是什么引起的

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#干眼癥

干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、藥物因素等原因引起。干眼癥通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光、視疲勞等癥狀,可通過人工淚液、抗炎藥物、瞼板腺熱敷按摩等方式治療。

1、淚液分泌不足

淚液分泌不足可能與年齡增長、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。隨著年齡增長,淚腺功能逐漸減退,導(dǎo)致淚液分泌減少。自身免疫性疾病如干燥綜合征可破壞淚腺組織,影響淚液分泌。治療可選用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液替代治療,嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液抑制免疫反應(yīng)。

2、淚液蒸發(fā)過快

淚液蒸發(fā)過快常見于瞼緣炎、長時(shí)間用眼等情況。瞼緣炎可導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,加速淚液蒸發(fā)。長時(shí)間盯著電子屏幕會(huì)減少眨眼次數(shù),使淚液過度蒸發(fā)。建議使用含脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆滴眼液,同時(shí)注意用眼衛(wèi)生,每用眼30分鐘休息5分鐘。

3、瞼板腺功能障礙

瞼板腺功能障礙是干眼癥的常見原因,可能與油脂分泌異常、細(xì)菌感染有關(guān)。瞼板腺分泌的油脂可防止淚液蒸發(fā),功能障礙時(shí)油脂分泌減少或質(zhì)量改變。表現(xiàn)為瞼緣充血、油脂分泌物增多。治療包括熱敷按摩促進(jìn)油脂排出,嚴(yán)重者可選用夫西地酸滴眼液控制感染。

4、環(huán)境因素

干燥環(huán)境、空氣污染、長時(shí)間佩戴隱形眼鏡等環(huán)境因素可誘發(fā)或加重干眼癥??照{(diào)房內(nèi)濕度低會(huì)加速淚液蒸發(fā),空氣中的顆粒物可刺激眼表。建議使用加濕器維持環(huán)境濕度,減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間,必要時(shí)使用聚乙烯醇滴眼液保護(hù)眼表。

5、藥物因素

抗組胺藥、抗抑郁藥、避孕藥等藥物可能影響淚液分泌。這些藥物通過抑制副交感神經(jīng)或改變激素水平,減少淚液產(chǎn)生。若必須長期服用這些藥物,可配合使用人工淚液如右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液,并定期檢查眼表狀況。

干眼癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上可適量增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持眼表健康。避免長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境或直面風(fēng)扇,外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡。用眼時(shí)注意定時(shí)休息,每用眼30分鐘應(yīng)閉目或遠(yuǎn)眺5分鐘。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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