牙齦出血的原因是什么
牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時出血，可能伴隨牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織，引發(fā)牙齦炎。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物會導(dǎo)致牙齦毛細血管擴張充血，輕微摩擦即可出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或過氧化氫溶液輔助控制炎癥。
2、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦組織脆弱易出血。維生素K缺乏則可能影響凝血功能?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充營養(yǎng)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片、復(fù)合維生素B片或維生素K1注射液等制劑。
3、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細血管通透性增加，容易發(fā)生妊娠期牙齦炎。孕婦應(yīng)選擇軟毛牙刷，使用不含酒精的漱口水。醫(yī)生可能開具聚維酮碘含漱液等相對安全的局部用藥，避免使用四環(huán)素類等禁忌藥物。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。這類患者除牙齦自發(fā)性出血外，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病可能需輸注血小板懸液、使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物。
5、藥物副作用
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險。某些抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能引起藥物性牙齦增生。需由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案，同時加強口腔護理，使用沖牙器輔助清潔。
預(yù)防牙齦出血需保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線，每半年進行一次潔牙。選擇軟毛牙刷避免機械損傷，戒煙限酒減少黏膜刺激。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過硬過熱食物。若出血持續(xù)超過一周或出血量較大，應(yīng)及時到口腔科或血液科就診，排查系統(tǒng)性疾病的可能。
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