小兒細(xì)菌性痢疾怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒細(xì)菌性痢疾可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗生素治療、對(duì)癥處理、隔離護(hù)理等方式治療。小兒細(xì)菌性痢疾通常由志賀菌感染引起,常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
發(fā)病期間需給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、軟面條等,避免高糖、高脂及粗纖維食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意飲食清淡?;謴?fù)期逐漸過(guò)渡到正常飲食,少量多餐,保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
頻繁腹瀉易導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防和糾正輕度脫水。重度脫水需靜脈補(bǔ)液,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等。家長(zhǎng)需密切觀察患兒尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。
需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,常用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、諾氟沙星膠囊等??股丿煶掏ǔ?-7天,家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行增減藥量或停藥,以免產(chǎn)生耐藥性。
高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,腹痛明顯可用顛茄片緩解腸痙攣。便次頻繁者可短期應(yīng)用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需記錄患兒體溫、排便次數(shù)及性狀變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
患兒餐具、衣物需單獨(dú)清洗消毒,糞便用漂白粉浸泡后處理。護(hù)理前后家長(zhǎng)要規(guī)范洗手,避免交叉感染。癥狀消失后仍需隔離至連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性,一般需1-2周。康復(fù)期注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)腹瀉復(fù)發(fā)。
患兒恢復(fù)期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。每日補(bǔ)充足夠水分,可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。注意觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)血便加重、持續(xù)高熱、精神萎靡等情況需立即復(fù)診。日常培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,避免進(jìn)食生冷、不潔食物,定期對(duì)玩具、餐具進(jìn)行消毒,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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