孩子晚上發(fā)燒39攝氏度多可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。孩子發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭孩子額頭、腋窩、腹股溝等部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時(shí)觀察體溫變化。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，減少衣物覆蓋。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致水分大量流失，建議家長(zhǎng)每15-20分鐘給孩子喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽?？蛇m量飲用稀釋的蘋果汁、米湯等，避免含糖飲料。觀察孩子排尿情況，若4小時(shí)無排尿或尿量極少，可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。

3、使用退燒藥

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退燒藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)后仍高于39攝氏度需就醫(yī)。禁止交替使用不同退燒藥或超劑量服用。

4、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、頸部僵硬等情況應(yīng)立即就醫(yī)。小于3個(gè)月嬰兒體溫超過38攝氏度，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)，需急診處理?？膳恼沼涗洰惓ｓw征供醫(yī)生參考。

5、及時(shí)就醫(yī)

若孩子精神狀態(tài)差、拒絕進(jìn)食、呼吸急促或出現(xiàn)驚厥，應(yīng)即刻前往兒科急診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄、用藥清單及既往病史。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，并根據(jù)病因使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療原發(fā)感染。

保持孩子臥床休息，飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免油膩食物。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，夜間需專人看護(hù)。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，注意有無復(fù)發(fā)跡象。日常應(yīng)按時(shí)接種疫苗，流感季減少公共場(chǎng)所暴露，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。若孩子有熱性驚厥史，家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)應(yīng)急處理措施。