膝蓋發(fā)軟無力可能由膝關節(jié)周圍肌肉力量不足、半月板損傷、骨關節(jié)炎、髕骨軟化癥、腰椎間盤突出等原因引起，通常表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、上下樓梯困難、關節(jié)彈響等癥狀。

1、肌肉力量不足

膝關節(jié)周圍肌肉力量不足可能導致膝蓋發(fā)軟無力，常見于長期缺乏鍛煉或運動方式不當?shù)娜巳骸９伤念^肌和腘繩肌力量減弱會影響膝關節(jié)穩(wěn)定性，表現(xiàn)為久坐站起時腿部酸軟、運動后膝蓋支撐力下降?？赏ㄟ^靠墻靜蹲、直腿抬高等低強度訓練增強肌力，日常避免突然增加運動量。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與膝關節(jié)扭轉外傷、退行性變等因素有關，通常伴隨關節(jié)交鎖、局部壓痛等癥狀。內側半月板后角損傷時易出現(xiàn)膝蓋打軟腿現(xiàn)象，核磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。

3、骨關節(jié)炎

膝關節(jié)骨關節(jié)炎多見于中老年群體，與軟骨磨損、關節(jié)間隙變窄有關，晨起僵硬和負重疼痛是典型表現(xiàn)。軟骨下骨暴露會導致行走時膝蓋突發(fā)無力感，X線可見骨贅形成。建議控制體重減輕關節(jié)負荷，疼痛發(fā)作時遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。

4、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥常見于青少年和運動人群，因髕骨軌跡異常導致軟骨面磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋發(fā)軟、久坐后站起困難。查體可有髕骨研磨試驗陽性，早期可通過股內側肌強化訓練改善，疼痛明顯時需短期使用洛索洛芬鈉貼劑，配合超聲波等物理治療。

5、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引起下肢放射痛和肌力下降，L4神經(jīng)根受壓時會導致股四頭肌無力，出現(xiàn)膝蓋突然打軟現(xiàn)象。常伴有腰痛和下肢麻木，CT或核磁共振可明確診斷。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合牽引治療。

日常應注意膝關節(jié)保暖，避免爬山、深蹲等加重關節(jié)負荷的運動，體重超標者需科學減重。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前充分熱身。若膝蓋發(fā)軟反復發(fā)作或伴隨腫脹、夜間痛，應及時就診骨科或康復醫(yī)學科，通過肌力測試、影像學檢查明確病因。中老年人群可適當補充鈣劑和維生素D，預防骨質疏松加重膝關節(jié)癥狀。