寶貝兩歲發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
兩歲兒童發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??蛇m當(dāng)減少衣物厚度,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)手腳冰涼,可先搓熱四肢再行物理降溫。
發(fā)燒期間建議給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蔬菜泥等。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適當(dāng)增加富含維生素C的水果如蘋果泥、香蕉等。若兒童食欲不振,無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證水分?jǐn)z入。
每2-3小時(shí)喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,每次10-15毫升。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸不適。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。
體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、伴隨皮疹或抽搐、精神萎靡或嘔吐時(shí)需急診處理。就醫(yī)前記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,細(xì)菌感染時(shí)或需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
家長(zhǎng)需保持兒童每日睡眠10-12小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意觀察精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,衣著應(yīng)寬松透氣。居室濕度建議維持在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)。若兒童既往有熱性驚厥史,體溫達(dá)38攝氏度即需開(kāi)始物理降溫并準(zhǔn)備就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白或益生菌制劑,但須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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