角膜炎的原因是什么

博禾醫(yī)生
角膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷刺激、免疫異常等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。角膜炎主要表現(xiàn)為眼部疼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
細(xì)菌感染是角膜炎的常見原因,多與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體有關(guān)。患者可能出現(xiàn)眼瞼痙攣、結(jié)膜充血等癥狀。細(xì)菌性角膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素藥物治療。日常需避免用手揉眼,保持眼部清潔。
單純皰疹病毒、腺病毒等感染可能導(dǎo)致病毒性角膜炎。典型表現(xiàn)為樹枝狀角膜潰瘍、眼部異物感。治療可選用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、干擾素滴眼液等抗病毒藥物。病毒感染具有傳染性,患者需單獨使用毛巾等個人物品。
長期使用抗生素或角膜外傷后可能繼發(fā)真菌性角膜炎,常見致病菌為曲霉菌、鐮刀菌。癥狀發(fā)展較緩慢,可見角膜白色浸潤灶。需使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液、兩性霉素B滴眼液等抗真菌藥物。農(nóng)業(yè)工作者等高危人群需做好眼部防護(hù)。
角膜異物、化學(xué)燒傷、紫外線照射等物理化學(xué)損傷可破壞角膜屏障功能?;颊邥霈F(xiàn)突發(fā)性眼痛、睜眼困難。需立即用無菌生理鹽水沖洗,后續(xù)使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。從事電焊、實驗室工作時應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)周邊潰瘍性角膜炎。表現(xiàn)為角膜邊緣進(jìn)行性變薄。除治療原發(fā)病外,可局部使用環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等免疫抑制劑。免疫異?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行眼科檢查。
角膜炎患者應(yīng)避免長時間用眼,外出時佩戴墨鏡減少光線刺激。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等營養(yǎng)素。注意不要與他人共用眼部化妝品或護(hù)理用品,隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。若出現(xiàn)癥狀加重或視力急劇下降,應(yīng)立即復(fù)診。
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