過敏性濕疹有什么治療方法

博禾醫(yī)生
過敏性濕疹可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、微生物感染等原因引起。
過敏性濕疹患者需遠(yuǎn)離已知過敏原,如塵螨、花粉、動物皮屑等。日常選擇純棉透氣衣物,避免使用含香料或酒精的洗護(hù)產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗床品并使用防螨套。接觸化學(xué)物品時佩戴手套,洗澡水溫控制在37℃以下。
急性期滲出可選用硼酸洗液濕敷,干燥后改用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素,配合尿素維E乳膏保濕。非激素類可選擇他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,適用于面部及兒童皮膚。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
瘙癢劇烈可服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并感染時根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或頭孢克洛膠囊。中藥制劑如潤燥止癢膠囊可輔助緩解癥狀。
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的成人患者,每周2-3次照射。UVA1療法對慢性硬化性濕疹效果顯著。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者禁用,兒童慎用。需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)膚證選龍膽瀉肝湯。外洗方用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。穴位注射選用足三里、曲池等穴位。耳穴貼壓取肺、神門等反射區(qū)。需辨證施治,避免自行濫用中成藥。
過敏性濕疹患者應(yīng)建立個人過敏檔案,記錄發(fā)作誘因與規(guī)律。飲食避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,適量補(bǔ)充維生素D和益生菌。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,冬季使用加濕器。選擇無熒光劑洗衣液,新衣物先洗滌再穿。保持規(guī)律作息,避免過度搔抓,剪短指甲減少皮膚損傷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時需及時復(fù)診調(diào)整方案。
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