膝蓋腿彎處大筋痛怎辦

博禾醫(yī)生
膝蓋腿彎處大筋痛通常指腘窩疼痛,可通過熱敷、適度拉伸、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腘窩疼痛可能與肌肉拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。
熱敷適用于肌肉勞損或輕度炎癥引起的腘窩疼痛。用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷時應(yīng)避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
腘繩肌緊張可能導(dǎo)致腘窩牽涉痛,可嘗試坐位體前屈等拉伸動作。動作需緩慢進(jìn)行,保持15-30秒,每日3-5組。拉伸時出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止,避免加重肌肉拉傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。伴有腘窩囊腫者可配合邁之靈片改善循環(huán)。藥物使用不得超過說明書規(guī)定療程,胃腸疾病患者需告知醫(yī)生。
超聲波治療適用于慢性軟組織損傷,沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果較好。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為1療程。急性外傷后48小時內(nèi)禁用熱療類物理治療。
半月板三級撕裂或交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù),腘窩囊腫壓迫神經(jīng)血管時需囊腫切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)需3-6個月。60歲以上骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間跪姿或深蹲,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋。疼痛持續(xù)超過1周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時需及時就診骨科??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,逐步增強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽15-20分鐘有助于骨骼健康。
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