小孩打擺子發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩打擺子發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。打擺子發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境溫度變化、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時更換一次。若體溫超過38.5攝氏度,建議將室溫調(diào)節(jié)至24-26攝氏度,減少衣物包裹。家長需注意觀察孩子有無寒戰(zhàn),出現(xiàn)寒戰(zhàn)時應(yīng)暫停物理降溫。
發(fā)燒會導致體內(nèi)水分流失加快,家長需每半小時給孩子補充50-100毫升溫水,也可給予口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。避免飲用含糖飲料或冷飲,可適量給予稀釋的蘋果汁。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時使用。6個月以下嬰兒禁用布洛芬。用藥后30分鐘應(yīng)復測體溫,若持續(xù)高熱可配合物理降溫。禁止交替使用不同退熱藥,用藥期間家長需記錄體溫變化及用藥時間。
家長需密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。測量并記錄發(fā)熱頻率與熱型,注意四肢溫度與精神狀態(tài)變化。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度,可能提示細菌感染。出現(xiàn)頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑等表現(xiàn)需急診處理。
3個月以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。其他年齡兒童若發(fā)熱伴意識模糊、抽搐、無法進食、尿量明顯減少等情況,應(yīng)緊急送醫(yī)。就診時需向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱起病時間、最高體溫、用藥情況以及伴隨癥狀??赡苄枰M行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風,飲食以易消化的粥類、面條為主,適量補充維生素C含量高的水果如橙子。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,恢復期避免劇烈運動。家長需每日測量并記錄3次體溫,觀察孩子精神狀態(tài)與進食情況。退熱后仍可能出現(xiàn)乏力癥狀,通常1-2天可自行緩解。若體溫正常后再次升高或出現(xiàn)新癥狀,需復診排除并發(fā)癥。
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