頭皮癢、頭皮屑多怎么回事

博禾醫(yī)生
頭皮癢、頭皮屑多可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、接觸性皮炎、干燥性頭皮等原因引起,可通過藥物治療、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性鱗屑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑抑制真菌,配合氫化可的松乳膏緩解炎癥。避免頻繁燙染頭發(fā),每周用溫水洗頭2-3次。
銀屑病屬于慢性免疫性疾病,頭皮可能出現(xiàn)銀色鱗屑及邊界清晰的紅斑??ú慈疾雱⑺四拒浉嗫烧{(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),煤焦油洗劑有助于減少鱗屑。紫外線光療對部分患者有效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
頭癬由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為斷發(fā)、膿皰或灰白色鱗屑。口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊聯(lián)合外用聯(lián)苯芐唑溶液可殺滅真菌。患者毛巾、梳子需煮沸消毒,避免與他人共用物品。
染發(fā)劑、洗發(fā)水成分可能刺激頭皮導(dǎo)致接觸性皮炎,伴隨瘙癢和脫屑。氯雷他定片可緩解過敏癥狀,丁酸氫化可的松乳膏減輕局部炎癥。建議更換無硅油、無硫酸鹽的溫和洗護(hù)產(chǎn)品。
冬季氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致頭皮屏障受損,出現(xiàn)細(xì)碎白色屑片。使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水,減少吹風(fēng)機(jī)高溫刺激。適當(dāng)增加核桃、三文魚等富含Omega-3脂肪酸的食物攝入。
日常應(yīng)避免搔抓頭皮,洗頭時水溫不超過40攝氏度,選擇寬齒梳減少牽拉。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫滲液,需及時至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作的頭皮問題可能需要真菌培養(yǎng)或皮膚鏡等檢查明確病因。
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