小兒支氣管肺炎一定要住院治療嗎

博禾醫(yī)生
小兒支氣管肺炎不一定需要住院治療,具體需根據病情嚴重程度決定。輕度患兒可在醫(yī)生指導下居家護理,若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或精神萎靡等癥狀則需住院。
對于癥狀較輕的患兒,如僅有低熱、輕微咳嗽且進食正常,通常可通過口服藥物控制感染。常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合氨溴索口服液化痰。家長需每日監(jiān)測體溫,保持室內空氣流通,少量多次喂溫水稀釋痰液。居家護理期間若癥狀加重或持續(xù)3天無緩解,應立即就醫(yī)。
當患兒出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分鐘、血氧飽和度低于92%、拒食或意識模糊時,必須住院接受靜脈抗生素治療。住院期間可能需霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道痙攣,嚴重者需氧療支持。早產兒、先天性心臟病患兒或免疫缺陷兒童更易進展為重癥肺炎,建議早期住院觀察。
家長應避免自行判斷病情,所有疑似支氣管肺炎患兒均需經醫(yī)生聽診肺部啰音、檢測血常規(guī)及胸片后制定治療方案。恢復期需注意營養(yǎng)補充,可食用百合粥、梨汁等潤肺食物,2周內避免劇烈運動。定期隨訪復查胸片直至炎癥完全吸收,預防復發(fā)。
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