嬰兒拉肚子發(fā)燒38℃怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒拉肚子發(fā)燒38℃可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嬰兒拉肚子發(fā)燒38℃通常由病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起。
嬰兒拉肚子發(fā)燒38℃時(shí),家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物,幫助緩解腹瀉癥狀。
家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水,每次腹瀉后補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ(如博葉口服補(bǔ)液鹽Ⅲ),按說(shuō)明書(shū)配制后分次喂服。若無(wú)補(bǔ)液鹽,可自制淡糖鹽水(500毫升溫開(kāi)水加1.75克食鹽和10克白糖)少量多次喂食。觀(guān)察嬰兒尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)采用溫水擦浴(頸部、腋窩、腹股溝等部位)或退熱貼物理降溫。避免使用酒精擦浴或冰敷。保持室內(nèi)溫度22-24℃,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱。每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化趨勢(shì)。
細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒(如世福素)、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(如力百?。┑瓤股?。病毒性腹瀉可配合蒙脫石散(如思密達(dá))、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(如媽咪愛(ài))調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑(如泰諾林)。
若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、血便、嘔吐頻繁、嗜睡、前囟凹陷等嚴(yán)重癥狀,家長(zhǎng)需立即帶其就診兒科或急診科。就醫(yī)時(shí)攜帶記錄好的體溫變化、排便次數(shù)及性狀、用藥情況等信息,便于醫(yī)生快速判斷病情。需完善血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查明確病因。
嬰兒拉肚子發(fā)燒期間,家長(zhǎng)需保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。注意餐具消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手?;謴?fù)期逐漸增加飲食種類(lèi),避免生冷食物。定期測(cè)量體溫和記錄排便情況,若癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或加重需復(fù)診。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染,其他家庭成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀時(shí)應(yīng)隔離防護(hù)。
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